空腹是指“晨起已空腹8~12 小时”,也就是抽血的前一天晚上,体检人员保持平时的生活习惯,正常饮食;饭菜宜清淡,不饮酒;饭后不喝咖啡、浓茶;休息好。第二天早晨起床后,不吃早餐,少喝或不喝水,不做早锻炼运动,平静地到医院等候采血。
肝功能、肾功能、血脂、血糖、电解质,血流变,呼气试验,腹部超声及胃肠镜检查等。
体检为什么要空腹?空腹检查的意义在于非空腹状态会影响肝肾功能、血脂、血糖及腹部超声等影像检查项目的结果。
①清晨情绪比较稳定,空腹状态时机体最接近于基础代谢状态,所得结果能比较真实地反映实际情况。
②血糖、血脂、肝肾功能及电解质受饮食影响,进食会使血液中某些成分的浓度增高,影响检查结果的准确性。
③进食后胆囊会收缩,超声检查时就无法清晰显示形态饱满的胆囊,且进食后会引起胃肠胀气,干扰其他腹部脏器的显像,影响超声结果的准确性。
④让胃肠内食物排空,可使胃镜、肠镜不因食物滞留而受到影响;另外部分受检者会出现为恶心、呕吐等,如果不是空腹,那么呕吐的食物吸入气管,影响正常呼吸,严重者可致窒息,因此需要空腹。
空腹采血的最佳时间是在早上 6:30~9:30,最迟不宜超过 10:00。若空腹超过 12 小时,虽然仍是空腹血,但受体内激素的影响,可使血糖等指标发生变化,不能反映平时的水平,从而失去化验的意义。所以,空腹的时间并非越长越好,早晨体检还是宜早不宜迟。
空腹可以喝水吗?体检前至少要空腹8小时以上,并不意味着不能喝一口水,“禁水”的含义可理解为不能大量喝水。一般以不超过 200mL 为宜。少量必须要喝的水,尤其是为了服药时,是没有问题的。但一定要记住,只能喝白开水,不能喝饮料、茶水、咖啡等,以免影响检测结果。
需长期服药的慢性病患者都不可贸然停药,一方面停药后血压、血糖波动不利于控制,另一方面,无论是到医院就诊还是体检,医生所要评估的正是服药后身体的状态,以此评价药物的疗效,必要时则需要更换药物。
糖尿病患者许多药在餐后或用餐时服用,可在体检当天随身携带药物,等抽血等空腹项目完成后,及时用餐,及时服药。当然,有些药物可能对体检结果会产生干扰,而且暂停一两顿对身体也影响不大,这些药物在体检前还是暂停或是在身体相对健康、不需要服用药物的状态下去体检,这样就不存在药物干扰的问题了,体检的结果也更真实。