在我国,宝宝出生后就要注射卡介苗,它可以预防结核杆菌感染,即俗称的肺痨。婴幼儿的抵抗力最弱,若被结核杆菌感染容易发生急性结核病,如结核性脑膜炎,危及生命,因此每个宝宝都需要注射卡介苗。只要体重在2500克以上,没有严重疾病的新生儿都应注射卡介苗。如果由于种种原因出生时没有注射,出生后3个月内可进行注射。如果宝宝超过3个月龄注射前需要先做结核菌素(PPD)皮试,皮试后48—~72小时看结果,结果阴性可以注射卡介苗,结果阳性不能注射卡介苗。PPD皮试阳性意味着体内感染过结核杆菌已产生抗体,或处于结核杆菌潜伏期,具体分析由医生根据孩子情况来解释。大于4岁的宝宝无需补种卡介苗。
注射卡介苗以后2周左右,可能局部会出现红色小疙瘩,以后逐渐长大,有微微的痛痒,6-8周会形成脓疱或破溃,10-12周开始结痂,痂皮脱落后留下一个微红色的小疤痕,以后红色逐渐变成皮肤本来的颜色。所有家长要注意在脓疱或破溃的时候,不要擦药或包扎,但局部要保持清洁,衣服不要穿的太紧,如果有脓液流出,可以用无菌纱布拭净,不要挤压。结痂后痂皮会自然脱落,不要提早把它抠掉。
如果注射完卡介苗后发现淋巴结肿大,一般发生在打针一侧的腋窝,并不要紧,一般会自行消退,可以观察,如果3个月后仍有肿大,要到结核病防治所就诊,医生会根据需要给予用药,服药一段时间后会逐渐消失,并不需要外科手术。
有发热、急性发热性疾病、免疫功能不全或2500克以下的新生儿都暂时不能打卡介苗。