支气管扩张是指急慢性呼吸道感染和支气管阻塞后,反复发生支气管化脓性炎症,致使支气管壁结构破坏,管壁增厚,引起支气管异常和持久性扩张,主要表现为慢性咳嗽、咳大量脓性痰、反复咯血。
胸部高分辨CT可在横断面上清楚地显示扩张的支气管,具有无创、易重复、易接受的特点,是确诊支气管扩张的主要方法。
治疗该病包括以下几点
1、治疗基础疾病,对活动性肺结核伴支气管扩张应抗结核治疗,低免疫球蛋白血症可用免疫球蛋白替代治疗。
2、控制感染是急性感染期的主要治疗措施。
3、改善气流受限,使用支气管扩张剂可改善气流受限,并帮助清除分泌物,对伴有气道高反应及可逆性气流受限的病人有一定的疗效。
4、清除气道分泌物,可物理排痰和药物化痰。
5、咯血,量少时可口服安络血、云南白药。若中等量咯血静脉给予垂体后叶素或酚妥拉明。若大量出血,经内科治疗无效者,可考虑介入栓塞治疗或手术治疗。