脑梗死是我国目前的一种常见疾病,我国的脑梗死人数已经位居全世界第一,发病人数是美国的两倍之多。
脑梗死也是一种严重的可怕疾病,其致死率和致残率都非常高。根据统计资料显示,在脑梗存活的患者中,有四分之三的人留下了终身的残疾,有很多患者瘫痪在床,生活难以自理,为患者、家庭带来了巨大的负担。
2006年,湖南郴州的刘小毛突发脑梗后瘫痪,妻子不离不弃照顾其13年
在我们的印象中,脑梗死发病都十分突然,往往没有任何征兆——患者突然晕倒,不省人事,一侧肢体无法动弹,大小便失禁,嘴角歪斜……瞬间整个人都不好了。
不过,实际上我们大多数病人在脑梗死发生之前,都或多或少会有一些预兆,只是大家没有留意而已。今天我就为大家介绍一下哪些情况是脑梗可能就要发生的预兆。
什么是脑梗死要了解脑梗死的预兆有哪些,首先我们要先大概了解一下脑梗死的基本原理,这有助于帮助我们记忆和理解。
我们的大脑是人体的司令部,是最高的中枢。它可以控制我们全身其余各个部分的行动,它可以控制我们的眨眼,控制我们的运动,控制我们的食欲,控制我们的激素分泌,控制我们的说话。我们从外界收集到的信息也在大脑中汇合处理形成视觉、听觉、触觉和味觉。我们的记忆、智力、情绪都是由大脑控制和支配的。这些不同的功能是由大脑的不同区域来负责的。
我们大脑的不同区域负责我们人体的不同功能
我们的大脑没有储存营养物质和氧气的地方,它们所需要的营养和氧气需要由血管供应。一旦血管发生堵塞,供应大脑的血液中断,那么在几分钟后大脑就会因为没有氧气和所需的营养而坏死。当控制我们大脑的某一块区域坏死之后,它控制的功能也会出现紊乱,表现出相应的症状,这就是脑梗死。
无数大小不一的血管负责供应我们的大脑
供应大脑的血管主要有两个系统,一个是颈内动脉系统,一个是椎动脉系统。颈内动脉从我们的颈部向上进入大脑,主要供应我们大脑的前三分之二,椎动脉从我们的颈椎向上进入大脑,主要供应大脑的后三分之一和小脑等部位。
颈动脉斑块这一词很多朋友应该比较熟悉,上了年纪的人做颈部血管超声会有这个毛病
颈内动脉主要供应大脑的前三分之二,这部分区域有我们的运动中枢、高级认知中枢等,当颈内动脉及其分之出现堵塞之后,患者可以表现出双眼发黑、一侧肢体无力、感觉麻木、记忆力下降、失语、智力下降等问题。
椎动脉走行在颈椎中,这也是为什么颈椎病可以影响大脑供血的原因
椎动脉主要供应大脑后三分之一部分和小脑等部分。小脑负责我们的平衡以及运动的协调性,当小脑供血不足时,我们就会出现眩晕,走不稳路,拿不稳东西等症状。
我们从图上可以看到,供应大脑的血管最初很粗,继而分为小血管,再分为更小的血管,不同粗细的血管供应的范围不同。因此,不同血管部位的堵塞可以导致不同程度的大脑坏死,引起不同程度的症状。这就是为什么有的人脑梗症状很重,有的人脑梗症状很轻,还有些人就是感觉有点头晕,去医院检查才发现曾经发生过脑梗。
另外,由于大脑的神经细胞属于不可再生细胞,也就是说,神经细胞一旦因为缺血缺氧坏死之后无法再生,这也是为什么脑梗死患者往往会遗留各种后遗症的重要原因。
哪些症状是脑梗死的预兆呢?我们知道了脑梗死的原理——就是供应大脑的血管被各种原因堵塞,导致大脑缺血坏死。
在脑梗在发生之前,最最最重要的一个信号我们医学上叫TIA,中文翻译过来就是短暂性脑缺血发作。
TIA是什么意思呢?
就是说我们的大脑血管因为发生了病变,会突然痉挛收缩,导致供应大脑的氧气和营养下降,引起跟脑梗死一模一样的症状。但是这个时候血管并没有完全堵死,它只是暂时因为痉挛变窄了。过几分钟、几小时之后,这些痉挛的血管就自己恢复正常了。发病时间通常不超过一小时,最多24小时,症状也就消失了。
当一个人出现了TIA之后,那么就提示这个人的脑血管已经有问题了,在未来发生脑梗的可能性极大。在这个时候,患者就应该立即去医院进行检查和在医生的指导下进一步预防了。
脑梗坏死的大脑,右侧阴影区为因为缺血坏死的大脑。如此大面积的脑梗,患者只能在床上渡过余生了。
那么TIA有哪些表现呢?
1.突然间发生的意识丧失。
突然一下子就什么都不知道了,双眼一黑,晕倒了,过一会儿又好了。
有些老人,经常会突然一下子跌倒,等扶他起来,他都不知道自己是怎么摔倒的,就是这种情况。作为子女或者是配偶,如果发现自己的亲人有这种现象,一定要警惕哦。
2.突然发生的肢体无力、麻木感。
比如突然一下子脚软了、感觉不到这只脚了,站不稳。或者是突然一下子手没力了,东西也拿不住了,过一会儿就好。
3.突然一只眼睛失明,看不见东西。
患者会突然之间视力明显下降,甚至是失明,完全看不见东西。这提示我们的脑血管有痉挛缺血。
4.突然感觉舌头发麻,说话说不清楚,或者是突然说不出来话。
5.突然眩晕,走不稳路,看周围东西都在旋转
这是椎动脉供血不足的表现,患者会出现突然的天旋地转,走不稳路,恶心想吐,拿东西也拿不稳,这提示患者的小脑缺血了。
6.突然听不见东西。
7.一侧嘴角突然歪斜。
虽然这些症状通常都在30分钟内缓解,但是一定不要轻视这些症状。尤其是有些患者反复发作上述症状,由于每次持续时间短,就没有重视,或者是心存侥幸,往往错过了这最后的救命机会。
另外,如果本身就属于脑梗高危人群的,那么有这些症状,就要更加小心了。
脑梗的高危人群有哪些?你中招了吗?根据调查研究,以及大量的统计和分析,医生发现下面这些人群属于脑梗的高危人群,大家看看自己有没有中招。
1.高血压、糖尿病、高血脂患者。
这些患者的基础疾病都可以导致他们的血管受损,从而容易形成堵塞,造成脑梗死。
动脉粥样硬化的血管,因为管腔变小,很容易引起血管堵塞。
2.经常吸烟的人。
吸烟可以收缩血管,导致心梗、脑梗风险增加
这样的研究已经太多了,这已经是实锤了,所以我也不再多说什么了。
3.肥胖的人
肥胖是一个非常严重的健康问题,肥胖患者出现高血压、高血脂、糖尿病、痛风、脑梗死、心肌梗死的概率都要比体重正常者高很多。
肥胖是当今世界要面对的最重大一个健康问题,我国肥胖人口已经正式超越美国,成为全世界胖子最多的国家
4.家族中有多人有脑梗病史的。
遗传因素是非常重要的一个因素,脑梗塞也有家族聚集性。而且脑梗跟生活习惯也有一定关系,不是一家人,不如一家门。
5.高同型半胱氨酸血症患者
同型半胱氨酸是我们体内的一种氨基酸代谢物,当其在我们血液中增多之后,可以损害我们的血管,诱发血管的堵塞。在我国,这其实是一种很常见的疾病,尤其是在高血压患者中,我国75%的高血压患者合并有高同型半胱氨酸血症,我们称之为H型高血压。患者并发血管堵塞的风险比常人高很多。
6.年龄大于45岁的人
脑梗主要发生在中老年人,因为人的血管就像水管一样,用的越久,质量肯定会下降。但是,目前由于大家生活习惯太差,脑梗死这种疾病的发病年龄正在快速年轻化,很多30多岁的人也发生脑梗了。
7.有心脏疾病的患者
心脑血管疾病,心脑是不分家的,如果是本身有心脏疾病的患者,尤其是房颤患者(房颤患者容易在心脏中形成血栓栓子,一旦脱落会后会随血液流到脑血管中,导致脑血管堵塞),如果出现了TIA,一定要重视,万不可掉以轻心。
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