前天飒姐遇到一个妹子，急吼吼地来咨询，上来就说自己是不孕症。

飒姐说你先别着急给自己下结论，咱们先来尽可能详细说说情况，准备要孩子多久啦？

姑娘回答：「四月份结婚的，然后感冒了吃了药，怕有影响避孕了三个月，从七月份往这都没有避孕，也同房了，结果还是没怀孕，所以就怀疑自己有毛病了。」

「那你们两口子的同房频率如何？有没有正儿八经地安排同房呢？」

妹子答：「他上班挺忙的，我俩也不在一个地方，只有周六周日能见上面儿……」

好吧，经过飒姐掐指一算，你这现在还不能给自己来个「不孕」的帽子，你们的问题应该是太心急了才对。

如果你想工厂出产品，那么肯定生产线得工作起来，工人得到位干活，这边生产线刚插上电，工人刚坐下屁股还没坐热，你准备拉货售卖的大卡车都到了门口等着了，这不是太过心急是什么？

很多妹子曾经问过飒姐：我就担心自己不能怀孕，我应该怎么才能知道自己能怀孕呢？

对此，飒姐的回答一般是：怀孕这种事儿，当然是试了才知道。

那么到底怎么才算不孕呢？

第八版《妇产科学》中，对于「不孕」的定义是：女性无避孕措施，性生活至少12个月没有怀孕，称为不孕症。但是注意，哪怕你没有避孕措施，12个月你俩总共就见上一次面的这种情况不算。

在诊断「不孕」之前，医生一般会问你这么几个问题：

❶ 要孩子多久啦？（也就是你们已经不避孕多长时间了）

❷ 两口子平时夫妻生活规律吗？

你们哪怕已经12个月没避孕，但是这12个月里头，夫妻生活的次数还得考虑一下，最起码每个月总能安排上，好歹能算上稳定而且规律。

❸ 是不是进行了正确的夫妻生活？

别以为这是天方夜谭，飒姐真的见过结婚两年了，夫妻生活愣是一次都没成功的，因为俩人都比较单纯，觉得亲亲抱抱一起睡就能生孩子了。

如果说，真的已经造人任劳任怨，工作量过关，也没有采取避孕措施，时间也已经超过了12个月，仍然没有怀孕的话，的确要考虑是不是需要找找原因了。

不孕都有哪些类型呢？

女性怀不了孕称之为不孕，男性那叫不育，所以有时候，我们说的「不孕不育」其实是两个概念，以后别说「医生，我怀疑自己不孕不育」了。

不孕症分为原发性不孕和继发性不孕两种类型，没有避孕，也从来没有怀过孕的称为原发性不孕。而曾经怀上过，或者已经生过了，然后不避孕连续12个月没有怀孕的，称之为继发性不孕。

我国的不孕症发病率大约为7%~10%，导致不孕的原因可能有很多，女性卵母细胞，男性精子和男女生殖道解剖与功能，任何一个环节出现了问题，都可能阻碍精子和卵子的结合与生长，导致不孕。而有些不孕，则是根本找不到原因的不明原因型不孕。

那么

常见的可以导致女方不孕的原因有哪些呢？

① 盆腔因素

这个因素可以说是最为常见的，导致女性不孕的原因之一。根据统计，由于盆腔因素导致的不孕大约占到不孕的35%。这些原因可以包括：

输卵管问题：输卵管不通，积水，或者输卵管自身发育异常。

盆腔粘连，盆腔炎症，结核性盆腔炎，子宫内膜异位症等导致的盆腔内局部或者广泛的粘连，造成盆腔和输卵管功能和结构的破坏。

子宫内膜病变，比如子宫内膜炎症，息肉，子宫内膜粘连等问题。

子宫肌瘤，体积较大的子宫肌瘤可引起宫腔形态的改变，影响到妊娠。

生殖器肿瘤：有内分泌功能的卵巢肿瘤造成的持续无排卵可以影响到妊娠。

生殖道发育畸形：子宫畸形比如纵隔子宫，双子宫等问题，先天性输卵管发育异常等，可以引起不孕或者流产。

② 排卵障碍

还有一大导致女性不孕的原因就是排卵障碍。这个就属于「巧妇难为无米之炊」的类型了，卵子排不出来，相当于生产的原料没有提供，哪怕你生产线开到最大，摩擦起火，都不可能生产出需要的产品来。

排卵障碍常见的情况有：

持续性无排卵高催乳素血症多囊卵巢综合征先天性性腺发育不良卵泡黄素化不破裂综合征卵巢早衰和卵巢功能的衰退低促性腺激素性性腺功能不良

这些排卵障碍的原因，有的是偶尔一次出现的，有的是长期存在的。比如有时候因为情绪过度紧张或者激动，压力大焦虑等因素，也可能出现偶尔的排卵障碍，所以这个因素我们往往不是上来就作为唯一绝对的持久病因来进行确定。

但是如果是月经周期紊乱，在排除了其他原因后，长时间不明原因的不孕，需要考虑是否存在有排卵障碍的影响。

说完了女性，再说说男性

男性不育常见的原因有哪些呢？

❶ 精液异常

这属于工人干活没问题，但是原料供应不上，或者质量太差，生产不出来产品，或者产品不合格。

也就是性功能正常，但是因为先天性或者后天性的原因，导致精液存在异常，比如无精，少精，弱精，畸形精子症等等这些问题。

❷ 性功能异常

就算是生产原料优质，而且充足供应，奈何工人就是起不来床，天天旷工不能完成工作，该奋斗是关键时刻耸拉着脑袋睡大觉，怎么能完成生产任务？

性功能异常包括外生殖器发育异常，或者勃起障碍，射精障碍，不射精，逆行射精等问题，都可以导致男性不育。

另外还可能影响到男女不孕的因素，还有免疫因素，以及刚才飒姐说到的，找不到原因，但是就是怀不上孕的「不明原因性不孕」。

很多女性对于自己的生育能力有着一种下意识的焦虑，生怕自己万一有些什么问题，不能怀孕或者不能生育，甚至有人来了就一脸坚决地告诉我：

医生，我要把所有的检查都检查一遍，确定我自己可以怀孕没问题。

这种飒姐自然是不会听之任之的，而是告诉她：姑娘，怀孕不是一个人的事儿，没什么检查能全面到如此地步。你能不能怀，只有试过了，怀了才知道。

当然，话说回来，绝大部分有着这种焦虑的女性，都是属于杞人忧天型。

所以，别再急吼吼跑到医院告诉医生，这都俩月了为啥我还没怀孕，我该怎么治不孕症？我还能不能怀上？

其实如果可以，飒姐有个大胆的想法，来个书法创作，在不孕科大门外，悬挂一幅气势磅礴的字，上书：

多做！

end

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