长时间打电脑手越来越麻，总是紧紧酸酸的没什么力气，久了觉得好像不是自己的手，每次都要用力甩一甩，才恢复一些知觉... 但明明手臂伸展、放松都做了，怎么手麻就是不见改善呢？完了去医院拍X光片或核磁却不是颈椎骨刺或椎间盘压迫。

到底是什么原因造成手臂酸、麻、痛呢？临床上胸廓出口综合征其实是相当常见的。但大多数人对它相当陌生。

供应上肢的神经与血管都必须经过胸廓部位才会进入上肢，一旦这部位受到压迫就会连带引起神经与血管的类似症状。最常见的抱怨包括手臂酸、麻、痛、手部冰冷、感觉沉重等等。

那造成压迫的凶手主要有三：1、（上图圆圈1）前斜角与中斜角肌，肌肉紧绷压迫通过的神经血管；2、（上图圆圈2）锁骨与第一肋骨，前斜角肌与中斜角肌终端与第一肋骨连接，若斜角肌紧绷将第一肋骨上提，第一肋骨与锁骨间空隙变少，造成压迫。3、（上图圆圈3）胸小肌与肋骨，胸小肌紧绷使得神经血管可通过的空间变窄，造成压迫。

胸廓出口综合征好发人群：

1、需要常将手维持举起的工作者，如老师、画家、油漆工。

2、需高举过头的运动，如排球、羽球、网球、游泳等

3、久坐电脑前造成肩颈紧绷酸痛的上班族（胸廓前侧紧绷导致压迫）

胸廓出口综合征简易自我检查：

双手呈现投降的动作，拳头重复握放，若3分钟内有出现手臂酸麻痛的症状即为阳性反应（可能有胸廓出口综合征）。

物理治疗师能给予什么帮助？

评估：由物理治疗师评估胸廓出口症后群成因，给予相对应的治疗内容。

物理治疗师可能使用的评估手法

徒手治疗：斜角肌、胸小肌按摩放松、第一肋骨复位、神经松动术等。

仪器治疗：利用热敷与电疗等仪器减缓疼痛症状、放松肌肉、促进循环与愈合。

运动治疗：斜角肌伸展、胸小肌伸展、肩胛骨稳定运动、姿态矫正等。

自我康复

右侧斜角肌伸展-右手背于身体后方，头侧弯向左方（左耳往左肩靠近），左手由头右侧靠近右耳位置将头往左方下压，右前侧颈椎会有被伸展的感觉。

胸小肌伸展-将伸展侧前臂放墙缘，肩外展到约120度， 双脚如右图踩前后弓箭步，重心慢慢往前脚放，感觉伸展侧前胸有被伸展的感觉。

姿态矫正-左图为容易造成胸廓前侧紧绷的不良坐姿，右图为正确坐姿：膝弯曲大于90度，腰椎保持适当前凸，胸椎拉直肩胛微后收，感觉头顶上方有一条线将上身拉直。

当疼痛不适持续超过一周都不见好转，就别再拖了，还是让专业人原为您仔细评估与治疗，以免耽误黄金恢复期，得不偿失。