严重的房颤性心脏病什么引起的(但最大危害不是影响心功能)
严重的房颤性心脏病什么引起的(但最大危害不是影响心功能)
2024-11-06 06:12:08  作者:娜娜小姐  网址:https://m.xinb2b.cn/sport/etb154701.html

有位老年朋友和华子说,她有心房颤动,但平时没感觉到什么症状,对心脏功能有影响吗,有没有危险性?华子告诉她,房颤最大的危险性不在于心脏,而在于大脑。虽然房颤对心房的泵血功能有影响,但只要心室功能正常,心脏就可以正常供血。

房颤的危险性,主要在于大脑,因为房颤是脑梗塞的高危因素,有房颤的人,比普通人发生脑梗塞的风险性要高10倍以上,必须要加以注意,积极预防。


一、什么是房颤

人体的心脏,划分为右心房、右心室、左心房、左心室4个部分。人体正常的心跳,由心脏窦房结细胞发出搏动信号,信号依次传递,使心房、心室交替收缩,心房的作用是把血液泵入到相邻的心室中,再由心室把血液泵入到动脉中。

但是高龄老人,以及患有心血管系统疾病的人,在窦房结之外有可能出现异常的起搏细胞,与窦房结细胞同时发号施令,就会造成心律失常,引起房颤。有些人可能会出现心慌的症状,但也有人没有任何症状


二、房颤的危险性

正常情况下,心房的收缩、舒张都与心跳同步,但是异常节律细胞会发出高频的起搏信号,造成心房中的心肌细胞产生每分钟数百次的高频颤动,在房颤状态下,心房就会失去有效收缩泵血的功能

在发生房颤时,如果心室功能正常,仍然可以维持身体血液的正常供应,通常不会出现明显的症状。但心室功能较差的人,就可能出现心悸、头晕、胸闷、气短等症状,有些患者可能会出现心衰、肺水肿等症状。


房颤最大的危害,并不是对心功能的影响,而是有可能诱发脑梗。心房在正常收缩的时候,血液为单一方向的层流,但是在房颤状态下,就会成为漩涡状的湍流,容易在心耳部位形成血栓,附着在心房壁上,称为挂壁血栓

挂壁血栓一旦脱落,就会成为栓子随血液流动,而颈动脉开口正对着主动脉,所以脱落的栓子最容易造成脑梗塞,危险性最大;但也有可能堵塞肾动脉,造成急性肾衰竭;或是堵塞肢体动脉,造成肢端动脉闭塞,引起肢端坏死。


三、房颤如何预防脑梗塞

脑梗塞的致死率、致残率都十分高,必须要提前预防。预防的方法分两步,第一步是想办法消除房颤。比如说可以用导管消融术,把产生异常搏动信号的细胞消灭,就可以恢复正常心律。或是用电刺激、药物等方法,抑制异常搏动信号的产生。

第二步是如果不能消除房颤,就要进行长期抗凝治疗,绝大多数人需要终身用药。需要注意的是,抗凝药物指的是抗凝血因子药物,与通常预防心脑血管疾病所用的抗血小板药物不同。在用药时有较多的禁忌与增加出血风险的不良反应,需要在医生指导下才能安全使用。


房颤有一定的遗传倾向性,如果直系亲属有房颤病史的人,还有年龄在65岁以上的老年人,建议自己平时多注意查看脉搏是否规律整齐,也可以使用有监测心电功能的血压计、智能手表等设备帮助自己监测房颤的发生。

如果发现异常情况,无论是否有症状出现,都建议尽快去医院诊治。如果确诊了房颤,要尽早治疗,使用抗凝药物预防房颤。对于不能消除的房颤,一定要坚持用药,才能有效预防脑梗的发生


总结一下,房颤虽然是心脏病,但其最大的危害是容易诱发脑梗塞。老年人、有家族史的人,要注意筛查和预防。药物需要在医生指导下使用,对用药有疑惑,要及时咨询医生或药师,不要擅自调整用药。我是药师华子,欢迎关注我,分享更多健康知识。

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