“昨天测得还正常，咋今天又超了!”

发出感叹的，是今年56岁的李大爷，自从去年退休以后，李大爷就特别关注自己的健康，恰逢女儿送了他一台血压仪，有事没事就自己测测看看，捣鼓的不亦乐乎。

但这几天，李大爷却总是对着血压仪皱眉头，原因是李大爷这几天的血压非常“诡异”，昨天测还是125/85，今天测收缩压就140多了。这也让李大爷很是纠结：自己到底是不是得了高血压，要不要采取降压措施?

血压总是忽高忽低，到底是为什么?

可能很多在家有自测习惯的老人，都会遇到类似的问题，明明自己昨天测还没啥问题，今天测血压就超标了，导致很多老人一度怀疑自己得了高血压，闹得人心惶惶。

但其实，血压之所以忽高忽低，当然是有原因存在的，有可能是生理性，也有可能是病理性。

生理性原因：

①测量的时间不统一。如果在测量血压时，前一天和今天的时间不一致，就会产生类似的差异。比如昨天在饭前测，今天在饭后测，血压自然也会有所变化，不能以饭后的血压来衡量正常的血压值。

②生活因素变化。比如今天吃的菜稍微咸了一点，或者刚刚进行过剧烈运动，又或是刚刚因为一些事情感到生气等，这些生活因素，也会导致血压短暂地产生变化，从而和正常的血压值出现差异。

相比之下，病理性原因，更值得中老年人提防：

可能是植物神经紊乱

我们的身体器官都是大脑控制的，而大脑控制各个器官运转的方式，就是通过植物神经，血管也包括在内，如果植物神经紊乱了，对血管的控制能力下降，血压就有可能“放纵自我”，变得忽高忽低，例如长期的情绪抑郁，生活作息不良等，都有可能导致植物神经紊乱的情况出现，尤其是神经脆弱的老年人，更需要提防。

糖尿病也会对血压造成影响

除了高血压，糖尿病也是老年人的常见疾病之一，众多代谢病之间并非“八竿子打不着”，糖尿病会导致血糖浓度升高，血液变得浓稠，血液流动时对血管造成冲击，也会导致血压出现不定期的变化。

还有一些其他原因，比如用药不当，温度变化，特殊类型高血压等，这里不一一赘述。

总而言之，如果血压只是短期内忽高忽低，并且变化范围不大，则可以大多视为生理原因;但如果血压长期有类似情况，并且还伴随其他并发症出现，就要警惕疾病所带来的血压影响，时刻对血压进行管控很重要。

每天到底什么时候量血压?推荐2个“黄金时间”

诚然，时刻对血压进行管控很重要，但因为生理性因素的影响，很多人也会和李大爷一样，发现自己的血压测量不准。这个时候，测量血压的时间有所讲究，在合适的时间测量，往往能够了解自己最真实的情况。

第一个“黄金时间”：早上起床后

一般来说，这个时间范围在早上6点到上午10点，经过一夜的睡眠，血管渗透压累积，血压一般会来到比较高的程度，这个时候测量出的血压，更具有参考价值。如果清晨血压没有超过120/80的标准值，则说明血压管控是理想且健康的。

第二个“黄金时间”：下午午睡结束后

大多数老人会有午睡的习惯，午睡结束后大约在下午15点到18点左右，这是也是人体血压的“高峰时间”，这个时候测量血压，更有助于囊括整体的血管健康状况。

也就是说，测量血压的黄金时间，其实就是人体血压的“峰值时间”，测量一天内血压的最大值。当然，单独一次的血压值，并不能代表我们健康与否，将一周的血压数据收集起来取平均，通常更接近自己的血压真实情况。想要判断自己是否存在高血压症状，也需要和日常生活中的症状结合起来看。

高血压早期的3种表现，结合血压值来看

①入睡困难，经常失眠

早期高血压，意味着血液对血管的冲击力度还是比较大的，脑部血管相对敏感，因为血管波动而导致大脑皮质和神经失调，难以快速进入睡眠状态。

因此，早期高血压患者多会出现入睡困难和失眠的情况，通常情况下还会伴随情绪失控，抑郁暴躁的症状出现。

②下肢水肿

高血压的本质，是血管钠钾平衡失衡，导致身体渗透压发生变化。因此在高血压的同时，体液也有可能出现渗透的情况，导致身体水肿的情况出现。

而下肢水肿就是最常见的症状之一，如果频繁出现，记得测量血压。

③视力模糊

眼部的血管众多，在早期高血压阶段，所承受的压力也比较大，晶体长期被压迫，会出现短暂视力模糊的情况。但一般持续的时间比较短，很多人会不太在意，如果频繁有类似情况出现，并且伴随头晕，头痛的症状，警惕高血压来犯。

总而言之，高血压的判断，建议通过血压值和日常症状结合起来看，确保了解自己最真实的血管健康情况，对健康进行监督，才能尽可能地扼杀早期疾病，保证未来的幸福和长寿。

参考资料：

[1]刘晓梅. 老年高血压合并体位性低血压血压忽高忽低,问你怎么办[J]. 医师在线, 2016, 6(12):8-9.

[2]:《血压总是忽高忽低?4个原因是祸根，早知道早防范》健康界，2019-2-3