摘要：颈椎关系着全身健康，而颈椎病是生活中常见的骨科疾病，从轻到重可分为十个等级，慢性劳损是颈椎病发生的主要原因。

一眨眼，春节假期已结束，许多人的颈椎却发出“警告”。为什么休假却让颈椎更劳累了？长时间低头打游戏、追剧、长途开车等均会让颈椎出现不适症状。颈椎承受的负荷增加，久而久之会导致生理曲度变直，出现颈项部不适、疼痛、僵硬以及头痛、头晕等表现。

颈椎关系全身健康

头轻轻后仰，然后尽力向左转，再向右转。如果感到脖子酸痛、僵硬甚至发出声响，说明你的颈椎已经有问题了。颈椎由七块骨头组成，与肩膀构成一个沉重的十字架，支撑着分量不轻的脑袋。颈椎受伤会引发一系列“连锁反应”，影响全身健康。

颈椎病是生活中常见的骨科疾病，从轻到重分为十个等级：一级，脖子酸痛、僵硬，建议抬头看看天花板，脖子后面是否有感觉；二级，脖子、肩膀、后背酸痛，僵硬；三级，经常睡觉落枕，落枕是一种轻型颈椎病；四级，胳膊不得劲、疼痛、麻木，从这一级开始建议可以前往医院就诊；五级，走路发飘、跑偏；六级，写字开始变化；七级，吃饭开始用勺，不敢用筷子；八级，走路像踩在棉花上，一脚深、一脚浅；九级，小便、大便、性功能出现难言之隐；十级，下不了床，这级可能做手术的风险就很大了。

颈椎病诱因可能在自己

慢性劳损是颈椎病发生的主要原因，比如长时间低头工作或用电脑、睡高枕头、靠在沙发上看电视等都会使颈部肌肉长期处于疲劳状态。换句话说，得了颈椎病主要责任在自己，诱因源自以下几个方面：

第一，“站没站相，坐没坐相”的不良姿势。跷二郎腿，脖子前伸，就差没贴到电脑屏幕上；驼着背，哈着腰，只坐椅子的前三分之一；趴在桌子上午休；上下班低头玩手机；睡觉枕头过高……当我们长期保持不良姿势，相当于给前凸的颈椎一个反作用力，颈椎需要抵抗反作用力以保持生理曲度，这样就会牵扯着颈椎周边的韧带和肌肉。长此以往，韧带和肌肉就会受损，产生酸胀疼痛感，颈椎活动受限。若不及时纠正姿势、注重颈椎保养，就会进一步伤及颈椎，导致颈椎错位、增生等，这时就会真正患上颈椎病。

第二，没有及时休息、调整姿势。很多上班族一坐就是两三个小时或半天，等回过神来时，经常发现脖子动不了，稍用力一转动，咔嚓咔嚓作响；捏一捏肩背，硬得堪比石板。

第三，不注重活动脖颈。不少人工作忙碌没有时间来专门运动，更别提活动脖颈了。

第四，要风度不要温度。中医认为风湿可以沿经络侵入筋骨，导致颈腰椎发病。大冬天里要是不裹上条围巾，或大热天里对着风扇、空调狂吹，脖子就特别容易出现酸痛，甚至莫名其妙地落枕了。

不过还有一些颈椎病的诱因如慢性感染、衰老退化、头颈部外伤等和自身坏习惯无关，防不胜防。

物理治疗有效缓解症状

得了颈椎病会严重影响患者的工作和生活。如何治疗颈椎病，让患者远离病痛？物理治疗可以在非手术下最大限度地缓解症状，恢复功能活动。那治疗颈椎病的物理方法有哪些？

如果是以关节僵硬、活动受限为主，治疗师有众多手法可以帮助缓解僵硬感、恢复活动，如采取肌肉软组织的牵伸和放松、关节松动术、胸椎松动、提高C1-C2活动性和枕骨下肌群柔韧性、枕骨下肌群的牵伸和放松、调节椎间孔大小。

训练方式有辅助下颈椎自我松动、胸部自我松动、肌肉训练、本体感觉训练以及姿势纠正训练。

物理因子治疗主要利用电、声、光、热能量来改善颈痛患者的症状与功能。常用的有热敷、激光、经皮神经电刺激、间歇性牵引和颈托。牵引是利用作用力与反作用力的原理，通过手法、器械或电动装置产生的外力作用于人体脊柱或四肢关节，使组织发生一定的分离、关节周围软组织得到适当拉伸，从而达到治疗目的。

而慢性颈椎病相关疾病（WAD）早期患者，可推荐短期使用颈托。但有研究显示，较早进行主动干预疗法，相对于增加休息、应用颈托以及自我逐渐恢复活动的疗法来说，对减轻疼痛、缩短病程以及完全恢复活动范围更加有效。

颈椎病的本质是退变性疾病，病程迁延，也较易复发。早发现、早治疗极为关键。一旦颈部组织退行性改变严重、难以逆转，就只能缓解症状、延缓进展。

本文作者系同济大学附属养志康复医院物理治疗科治疗师罗小权、蔡静娴。