很多人在吃饭之后一小时的时候,在躺下或者做一点运动的时候会出现。胸骨后的热热的感觉,这种感觉被很多人称之为烧心。
但是通常情况下,书上可没有烧心两个字。我们通常称这种症状为胸骨后烧灼痛。那是什么病,可以治疗吗?今天我们就来看一下胃食管反流病。
胃食管反流病是指胃内容物反流到食管里引起的不适和并发症。通常意义上讲,食管和胃的连接处有一个肌肉,可以把胃和食管紧紧地分离开,当有食物通过的时候,这个肌肉就可以松弛,而平时就会紧紧地防止胃里面的东西反流到食管里,这个肌肉的名字叫做下食管括约肌,它可以称之为食管胃连接处反流的第一道屏障。
事实上,有很多种情况可以导致这个肌肉失效,无论是因为压力过大还是肌肉本身的问题,如果起不到勒紧作用,就会导致胃里面的东西反流到食管里,引起一些症状。
2.烧心这可以说是反流性食管病最典型的表现。这种烧灼痛又称为胃灼热,一般这种症状可能发生在进食后的一小时左右。患者通常在躺下或者有剧烈运动的时候发生这种疼痛。而且如果吃了一些很热很酸的食物,这种疼痛会明显加重。
当然了,灼烧感的严重程度不一定与病变的严重程度相一致,有的时候,即使是很痛的烧灼感,也并不说明病变很严重。
其实主要就是胃内容物,包括胃酸和食糜。在刺激食管儿的时候所产生的灼热感。
这种情况如果加重,就会导致食物和胃液从食管反流到咽部或口腔,这已经是很严重的反流症状了。
3.调整生活方式有效吗?当然有效,而且调整生活方式是治疗反流性食管病最主要的手段。其实体位是减少反流的最有效方法,如果可以在餐后保持直立,避免过度负重。就可以有效地改善反流症状。同时,如果肥胖的患者应该适当减肥,睡前三小时不要吃任何食物,以减少夜间的胃酸分泌。
饮食应少量高蛋白、低脂肪。戒烟和戒咖啡也是必要的,这些都属于对生活方式的调整。
4.有药物可以缓解症状吗?当然了,目前来说,药物治疗的目的在于加强抗反流屏障功能,提高食管清除能力,并且改善胃排空和幽门括约肌功能。最终的目标就是防止反流,保护胃粘膜。
目前最主要的药物是质子泵抑制剂,也就是我们所说的抑制胃酸的药物。质子泵抑制剂可以持久抑制基础和刺激后分泌的胃酸,是治疗反流性食管病最有效的药物。
一般质子泵抑制剂应用8周后,很多患者的症状就可以完全缓解了。但是由于括约肌没有得到根本的改善,很多患者在停药后的6个月就会复发。因此一般建议治疗好转后继续使用一个月。
此外,还可以使用胃粘膜保护剂和促进胃动力的药物。
其实临床上胃食管反流症还是很常见的。改进生活方式和药物。大多数症状都可以有效改善,但是也有很少部分患者及时强调了,以上几种治疗方法都不会改善。那么可以考虑内镜下治疗或者应用手术去解决,但这种情况是比较少见的。总之,如果病情很严重,还是要去医院在医生的专业诊疗下开展治疗。
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参考文献
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