我们活在一个“以瘦为美”的时代，随着社交媒体的发展，大家对“好身材”的评判标准更加苛刻，A4腰、直角肩、锁骨放硬币、反手摸肚脐等网络挑战层出不穷，大家恨不得每天少吃一顿饭，来换取体重秤的数字下降。
但对于心衰人群，盯住体重可不是因为“身材焦虑”。
为什么要测体重？
心衰患者常常存在液体潴留，也就是说体内“水分”太多，导致心脏负担加重，表现为颈静脉充盈、外周水肿、端坐呼吸等。
图：心衰患者下肢水肿
所以对于心衰患者的治疗，需要控制液体的出入量，使用利尿剂等方式把多余的液体排出，来减轻心脏负担。
在住院期间有医生护士来管理患者的液体平衡，但出院后如果患者管理不当，会导致心衰加重再次入院。
由于体重变化往往出现在水肿等症状之前，所以监测体重就尤其重要。
体重，您真的会测吗？
对于心衰患者，要严格管理液体容量，减少测量误差，当然就要讲究方法：
● 使用同一台体重秤
● 每天清晨测量
● 只穿少量衣物
● 空腹
● 排尿后
● 每天同一时间、同一条件下测量并记录
如果短时间内体重迅速增加，比如1天内增加1Kg或3天内增加2Kg以上，就说明身体内的水分变多了，需要尽快就诊，让医生评估原因并调整治疗方案。
小结
心衰是各种心脏疾病的严重表现或晚期阶段，被称为“心血管病最后的战场”，死亡率和住院率居高不下。据统计，我国心衰患病率为 0.9%，约有千万心衰患者。70岁以上的老人中，每10人就有1名心衰患者。
液体负荷过重不仅是心衰加重的重要诱因，也是血压升高的原因之一。
体重是液体负荷的敏感指标，每天测体重是心衰患者自我管理的重要一环，规范测量才能最大程度减少误差，如果体重激增，请及时就诊。
参考文献：
中华医学会心血管病学分会心力衰竭学组, 中国医师协会心力衰竭专业委员会, 中华心血管病杂志编辑委员会. 中国心力衰竭诊断和治疗指南2018[J]. 中华心血管病杂志, 2018, 46(10): 760-789.
文章来源：心伴医服heartpro
