胃食管反流病是一种慢性且极易复发的疾病,常常引起脾胃功能受损,患者往往是虚实夹杂、寒热互结。这类患者我们采取的治疗方法一般是以调理寒热, 扶正祛邪为主。
患者当以泛酸、烧心、胸背灼热痛、舌质红等偏热邪为主要症状时,治疗方法以辛开苦降,清热泻火为主,底方可用半夏泻心汤。
半夏泻心汤,辛开苦降,寒温并用,补泻兼施,全方由半夏、黄连、黄芩、干姜、甘草、大枣、人参共同组成。
方中半夏、干姜均可行可散,半夏辛温,能够散结消痞,降逆止呕,引阳入阴,交通阴阳,干姜辛热,具有温中散寒之功,可以温脾阳助半夏温胃和中,姜、夏皆为辛开之药物,联用可以加强散结消痞散寒之功效;黄连、黄芩均为苦寒药,黄连苦降寒清,泻内陷热邪,黄芩苦寒,可加强黄连寒清苦降之功效,能够将邪气导出并起到降气的效果,且有清利肠胃、燥湿之功效;人参大枣补脾气,脾阳充足则气足,脾气自能升清,益胃和中,让中焦得以恢复;甘草为中焦之枢纽,定中气,且调和诸药,是为使药。全方合用寒温共享且补泻兼顾,具有通而不伤正、泻而不耗气的功效,真正的发挥了辛开苦降调节气机,甘温调补扶持正气的作用。
在具体治疗时还需根据具体病症进行加味,如脾气虚弱加白术、茯苓;胃阳不振加吴茱萸;脾阴不足加黄精、淮山;胃阴虚加沙参、石斛、麦冬;泛酸严重加乌贼骨、白螺丝壳、煅瓦楞子;嗳气加苏梗、佛手、香橼皮;纳差加鸡内金,谷麦芽;胃脘胀满加枳壳、白叩、木香;舌苔白腻加藿苏梗、苍术;大便秘结加全瓜蒌、望江南。#胃食管反流病##中药#