（央视财经《第一时间》）现在人们在追求健康和美的道路上，可以说是“武装到了牙齿”，这也直接带动了口腔正畸的市场。

追求美观与健康成人正畸市场迎来热潮

很多年前，小张（化名）因为牙齿排列不整齐而苦恼，不过他担心技术不成熟，一直拖着没做。成年之后，他最终选择通过佩戴隐形牙套的方式进行矫治。

消费者小张：治疗周期估计可能得三年多，费用五万多。

不仅是出于美观方面的考虑，关注口腔健康成为成年人选择正畸的另一大原因。小唐（化名）通过每年的定期体检与洗牙了解到自己的牙齿咬合存在问题，虽然牙齿看起来排列比较整齐，但她仍然选择了正畸治疗。

消费者小唐：牙齿上下咬合不整齐，自洁功能就会有缺失，慢慢牙龈有时候会有一些脏东西，时间久了会出血，再进一步严重，牙龈还会有萎缩。（正畸）差不多花了不到五万。

记者了解到，根据正畸过程中使用的矫治器材质不同，正畸的费用有所不同。另外，不同地区也存在价差，在北京，大多数正畸费用都在万元以上，一万到数万元不等。

北京某口腔机构工作人员：分普通的和隐形的两种，隐形的费用会高一些，像隐适美基本现在北京市均价5万左右。有两种贴片，一种金属的，一种是半隐形的，我们叫陶瓷。金属（贴片）价格稍微低一些，陶瓷贴片价格高一些，成人做这种矫正是两万五到三万左右。

消费者肖美慧：我的老家在山东淄博，同样的技术、同样的材质，大概是在一万三千块钱。在北京的公立医院，大概在3万块钱左右，在私立医院可能要翻倍，甚至更高。

咨询机构发布的“2019中国口腔医院行业细分市场数据”显示，“2017年和2018年中国口腔正畸病例为231.5万例和260.2万例。预计2019年口腔正畸病例将接近292.5万例，市场规模将达到351.0亿元”。

正畸效果标准模糊消费纠纷难鉴定

口腔正畸最主要的目的是改善牙齿的咬合关系，实现尖窝相对，也就是上排牙齿的窝对下排牙齿的尖。但“尖窝相对”只是理论上的正畸结果，有不少消费者反映，因为对正畸后的效果没有统一标准，消费者与口腔机构往往各执一辞，产生纠纷。

小王（化名）常年因为牙齿地包天困扰，19岁那年，她决定在某口腔医院进行正畸、正颌联合治疗。

消费者小王：3年8个月的术前正畸，花了1万2，这期间下牙两颗出现裂缝，但是没有回头路走。正颌手术住了7天院，花了5万元左右。术后正畸我是一个月到两个月就结束了，我的下牙牙齿已经裂了。

治疗结束后，小王发现自己的后牙无法充分咀嚼食物，小王先后到两家三级甲等医院进行咬合关系诊断，结论是后牙为上牙突出、下牙后移的二类咬合，而非正常的一类咬合。而小王的主治医生坚持认为治疗结束后，小王的牙齿咬合一切正常。

消费者小王：这个是（某医院）一个正畸医生帮我检查的，检查我的后牙是二类咬合。

小王的主治医生：基本上还是比较好的，还不到二类，哪儿到二类了。

随后小王来到另外一家三级甲等医院的正畸科诊断牙齿咬合状况。

湖北某医院正畸科医生：你这边吃饭咬不上的，根本就没咬上，咬不上。

湖北某医院正畸科医生：后牙开合，就是咬不上，你的后牙没有咬合。矫正的话可能需要重新做了，一般的矫治器需要一万九到两万块，隐适美费用高，四万块以上，两年吧。

然而，当记者再次陪同小王与主治医生沟通之时，对方仍然反复坚称小王的牙齿咬合没有问题，不需要二次修复。

小王的遭遇并非个案。2018年初就已结束正畸的小李（化名），就治疗效果与主治医生陷入了长久的争论之中，至今没有解决。

消费者小李：我跟正畸科说过我的牙是偏斜的，医生说他不觉得偏斜。

法律专家表示，取证难、鉴定难与鉴定标准模糊已经成为横在一些消费者与口腔机构之间的矛盾。

律师邱宝昌表示，医疗维权难就是鉴定难，在主观认识上没有统一的标准。如果发生争议，先是协商、投诉、司法，如果解决不了，肯定要走法律程序，走法律程序又有鉴定时间长、鉴定难度大、鉴定费用高等问题。

医生资质难查询口腔机构淡化正畸风险

因为缺乏统一的行业标准，近年来，消费者和口腔机构的矛盾纠纷逐渐增多。记者调查中发现，正畸医生这种专业人士的资质如何判断，技能水平如何验证，这些问题对于消费者来说都不是件容易的事情。

消费者肖美慧：我去的诊所，大概有七到八个医生，但是公示的只有他们所谓的主治大夫的资质，其他的当时给我的回应都是专业的大夫，都有在公立医院的从业经历，但证明没有看到。

记者来到北京一家口腔治疗机构，表示希望能够看下正畸医生资质，工作人员称不方便展示。

北京某口腔治疗机构工作人员：真没有（医生信息公示），因为他（正畸医生）在口腔医院上班，所以是不方便把牌子挂在我们这的，我们不挂他（医生简介）。

在另一家口腔诊所，同样没有正畸医生资质的公示，工作人员建议记者可以根据医生曾经做过的案例展示来判断正畸医生的技能水平。

记者：我要怎样才能信任这位医生呢？

北京某口腔治疗机构工作人员：我们有这么多病例在这里，并且还有结束的病例，可以给你看一下。

记者了解到，目前口腔正畸行业中并没有衡量医生专业程度的统一标准，只要有医师执业证书便可作为正畸医生上岗。除了资质难以判断，一些治疗机构的流程也比较简单，一般正规的正畸流程，需要经过拍摄X光片、制作牙齿模型、拍摄各个角度照片等前期准备工作，但在走访中记者发现，多家口腔机构都没有相应的准备工作，并且在咨询过程中淡化正畸风险。

北京某口腔治疗机构工作人员：你今天拔牙，明天我就能把牙套给你戴上。

记者：做正畸后续有没有什么风险？

北京某口腔治疗机构工作人员：没有什么风险，最大的风险就是你保持不好，每次做完之后都会有一个我们叫保持器，你没戴够时间。它（牙齿）慢慢会转过来。

专家提醒，正畸风险普遍存在，并非每个人都适合做正畸，在正畸之前必须做好充分的评估与准备工作，谨慎决定。

某口腔机构执业医师孙秋林：牙龈退缩了，退缩成现在这样，你这个牙龈没有包着这个牙，这个牙就容易松动，快脱落的状态，你这会儿是绝对不能正畸的。这个时候如果正畸，这个牙给它一施力就掉了。

北京大学口腔医院口腔正畸科主任医师李巍然：如果清洁不到位，有可能就会出现牙龈的炎症，甚至牙周的炎症。还有一个因为使用矫治器，牙齿会受力，如果不讲究这个力的使用，可能通过正畸治疗就会有明显的牙根吸收这样的风险。

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