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解读

手抖是中老年人常见的症状之一，很多人碰到手抖就认为是得了帕金森病。

其实则不然，沈阳医学院附属第二医院.神经内科科主任杜岩表示，人们在紧张的时候也会出现手抖，基本上并无大碍。

但还有一种疾病叫特发性震颤 ，这种疾病大家也不可忽视。特发性震颤和帕金森两种疾病区别还是很大的。

高度紧张、特发性震颤也会出现手抖现象

杜岩主任表示，平常碰到一些重要的事情，每个人心里都会紧张，紧张以后表现出来不仅手会抖，说话也可能会抖，这是正常的表现。如果紧张的时候手抖不是很严重，是一种轻微的并不是一种病理性质的，即是一种生理性质的，可以通过平时的锻炼，通过训练等都是可以改善的。

但是有一种情况是病理性的，随着时间的增加，紧张或者穿衣服、吃饭、写字的时候，手抖严重，完全控制不住，这种情况是一种病理性质的。医学上叫特发性震颤，或者原发性震颤。

特发性震颤虽不会危及患者的生命，但却对他们生活的每分每秒都产生了极大的影响。震颤症状严重的患者甚至难以独立完成吃饭、喝水、穿衣等日常动作，日积月累的不便让他们愈发感到失落、沮丧、不自信。

手抖症状特发性震颤和帕金森病如何区分

杜岩主任介绍，两种疾病从症状上区别特发性震颤是以震颤唯一表现的疾病。临床症状就是姿势性震颤和动作性震颤，常见一侧上肢或双上肢、头部颤抖 ，极少病人出现下肢震颤。震颤在注意力集中、精神紧张、疲劳、饥饿、寒冷时加重。多数病例在饮酒后暂时消失，次日加重。

帕金森病主要症状表现有颤抖症状、肌肉僵硬、运动迟缓以及姿势步态异常。发病初期，通常以一侧肢体症状出现，缓慢进展为双侧肢体症状。很多人早期就被误诊为特发性震颤，随着僵硬、迟缓症状的出现，才被确诊，很多患者早期出现面部表情逐渐减少，到晚期出现面具脸。

“无论是特发性震颤还是帕金森病都可以服药进行治疗，服药需要从小剂量开始逐渐增加剂量并注意药物的副作用和禁忌症。两种疾病的患者也可以选择脑深部电刺激手术治疗，这种手术针对的人群主要是药物治疗效果不明显的患者。很多患者不了解这种手术一直坚持服药，目前从临床手术患者的情况来看，一些患者可以从手术中获益。”杜岩主任说。

另外，特发性震颤多为家族遗传性，约三分之一的人有阳性家族史，病史发展缓慢 ，很多病人手抖了二三十年，严重影响生活了，才来看病，结果耽误了病情。

医生简介：杜岩，沈阳医学院附属第二医院、辽宁省退役军人总医院皇姑院区神经内科主任。

辽沈晚报记者 王鹏

辽沈晚报健康学院

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