对于准妈妈来说，“听胎心”是产检中必不可少的一个项目，听着胎宝宝“噗通、噗通”的小心跳，能让每个准妈妈倍感幸福。

除了让妈妈清晰感知到与宝宝的联系，它还有一项更重要的使命：评估胎儿宫内状态，尽早、及时地发现胎儿异常，在胎儿尚未遭受不可逆性损伤时，采取有效的急救治疗措施。

怀孕后多久能听到胎心？

一般来说，从孕12周开始，准妈妈每次产检时都需要听一下胎心；从36周开始，每周做一次胎心监护，一般要进行20-40分钟。

但如果孕妇有妊娠期高血压、糖尿病，有胎死宫内等不良孕产史，或者有胎儿发育迟缓、羊水偏少、怀疑缺氧等不良情况，就要提前从32周开始做胎心监护。

孕36周后

为什么每周都要做胎心监护？

不合格会有危险吗？

胎儿正常的心率是110次/分~160次/分之间。

如果胎心率小于110次/分或大于160次/分，且持续10分钟以上，通常被认为胎儿存在有宫内窘迫，如果胎心率不规律或胎儿躁动，则是胎儿宫内缺氧的重要指征。

产科医生都特别重视胎心监护的检查结果，一旦宫内环境恶化、胎儿发生缺氧，胎心就会第一时间发生各种变化，供医生及时判断和应对。

因为胎心监护的结果很容易受孕妇情绪、休息状况的影响，所以做检查之前，我们要注意这几点：

· 不要过饥、过饱，不要喝含有咖啡因的饮料；

· 保持良好的休息，不要过度劳累；

· 保持情绪稳定；慎重用药。

准妈妈在家如何自己听胎心？

怀孕期间为了保证胎儿的安全，很多宝妈会自己买胎心仪，想自己检查宝宝的胎心。正常的胎心音应像马蹄声一样，且频率为每分钟110～160次之间。

宝宝的胎心在哪个位置？

宝宝的心脏位置随着孕周的增大会逐渐的改变，因为胎儿在不同的孕周在妈妈体内的位置会有所改变。一般建议从怀孕16周之后开始听胎心。

· 孕16-20周，一般胎心在下腹部，孕周越小胎心的位置越靠下。

· 孕21-24周，一般胎心位置在耻骨联合与肚脐之间。

· 孕28周至宝宝出生前，胎心位置往往会在肚脐四周。

听胎心就是胎心监护吗？

通常准妈妈在市面上购买的家用胎心仪，只能听到宝宝的瞬间心率，而不能反应出胎心与宫缩、胎动之间的关系，很难判断出宝宝是否出现宫内缺氧。

也就是说，胎心仪与胎心监护仪是完全不同的两个产品，得到的结果也不同，因此即便家里有胎心仪，还是需要做胎心监护。

胎心监护图形看似简单，却纷繁复杂。因此每次您做完胎心监护，一定要及时拿给产科医生判断结果，确定没有问题才可以放心，避免未能及时发现宝宝的异常状况。

北京妇产医院

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