《伤寒杂病论》中的中药世界(49)
特别说明,文中中药须在执业中医师的指导下使用。
经考古人员考证,汉代中药一两为15.625克,半夏半升50克,五味子半升31克,小麦一升140克,石膏如鸡子1枚50~60克。
在前面的文章中,我们谈到了经方中两个治疗咳嗽非常有效的方子,一个是小青龙汤,一个是射干麻黄汤,今天我们谈谈另外一个在组方上独辟蹊径的方子,它叫厚朴麻黄汤。
厚朴麻黄汤的组成和用法如下:
厚朴五两 麻黄四两 石膏如鸡子大 杏仁半升 半夏半升
但是厚朴麻黄汤也有自己的特点,这个方子中用了石膏如鸡子大,可见患者可见患者肺部的郁热是比较重的,肺部津液也开始减少,肺燥的程度稍重。
患者一般会出现有咳喘,咽干,口渴喜饮,舌面干燥,舌苔薄,精神烦躁,身热等指针,脉浮或者脉数,这儿脉浮不一定是指表证,有时也提示里邪偏上,偏表。
这个方子中还用了小麦,这个就非常有意思了。
小麦味甘,微寒,能养心除热治脏燥,比如甘麦大枣汤中用它来治疗妇人脏躁,喜悲伤欲哭,同时在《食医心境》中,还用小麦饮做饭煮粥来止渴,治消渴。
部分时方家根据归经学说,认为小麦归心,脾,肾经,不能用于肺部津液亏虚,于是使用厚朴麻黄汤时,即将小麦舍去不用。
岂不知,这个归经学说是金太宗时张元素弄出来的,汉唐古中医中并没有药物归经的说法,这种方法,“按经索骥”使用中药,确实让人易学易懂,但是某些时候,也禁锢了医者的用药思路。
日本的江部洋一浪先生即直取魏晋时代《名医别录》对小麦的记载:
小麦,味甘,微寒,无毒,主除热,止燥渴,咽干。
认为小麦有润肺,和胃的功效,这是非常有见识的。
总的来说厚朴麻黄汤这个方子,治疗肺郁热而咳、喘,肺津液亏虚,兼有痰饮(胃有寒饮,上升入肺,遇热化而为痰)——这一系列肺的宣散肃降失调引起的症候会有比较好的效果。
这种治疗肺部燥热而咳的方法,可以和后世用清燥救肺汤来清燥润肺的方法互参,相对而言,经方用药特别注意标本兼治,在清热润肺,降气止咳的同时,还时时刻刻注意温化胃间寒饮,固摄肾气,这种整体观是值得我们反复推敲的。
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专治咳喘病的方子(这个方子治疗咳喘咽干)
2024-11-01 12:56:42 作者:一再回首 网址:https://m.xinb2b.cn/know/sms318230.html
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