乳腺结节是困扰着很多女性的问题，常见于年轻女性，可通过查体和体检发现，按BI-RADS评分标准，BI-RADS 3分以下良性可能性大，BI-RADS评分大于4分，结节的恶性可能性大。

乳腺结节属于中医 “乳癖”、“乳核”范畴。其临床特点是乳中结核，状如鸡卵，表面光滑，边界清楚，推之能移，按之不痛，月经周期期间无明显异常。

现代社会由于工作、住房、学习等长期压力，人们易处于焦虑、精神紧张等不良情绪之中。而肝主疏泄，为调畅情志之本，长此以往致肝气抑郁，疏泄失常，气滞血瘀，郁久化火，炼津为痰，气郁痰阻血瘀化为乳癖；加之经常食用辛辣、煎烤、爆炒等食物，损伤脾胃，致脾失健运，胃失通降，则酿生痰热，致乳癖加重。故乳腺结节病因多责之于肝郁、痰热、血瘀。

分享一个案例：

李女士，34岁，，自述近年来，每月经前7天左右，乳房胀痛，月经有块色紫暗，经停后块消痛止，近2月病情加重，包块不消散，持续疼痛，经前尤甚。并伴心烦易怒，眠差梦多，舌红，苔薄少经，脉细弦。

诊断：（肝经郁热，气滞血瘀型）乳腺增生。

治则：活血化瘀，疏肝理气，并清肝热。

处方：消核汤加减

药方：当归、川芎、赤芍、柴胡、香附、橘核、蜂房、僵蚕、栀子、知母、丝瓜络。

这个方子里还有一味很特别的药材，蜂房。

蜜蜂的房子也能入药？当然。

明代有本医书叫《本草汇言》，里面说到这个蜂房可以“祛风攻毒，散疔肿恶毒。”

不小心被蜜蜂蜇了，经历过的人都知道，那种感觉真的是钻心的痛，怎么办呢？把蜂房打成粉，拌点猪油调成糊状，敷在痛处，能起到快速止痛的作用。蜂房可以到药房去买，或者买回来在家里备上一点。这是蜂房的第一个作用，攻毒止痛。

蜂房的第二个作用，通乳。蜂房入阳明经，就是阳明胃经这个地方。我们说肝经走乳房，事实上，胃经也过乳房。你再看这蜂房四通八达，像不像人的脉络，所以它其实是可以通乳的。

橘核是橘子的果核，为什么叫消核汤呢？中医认为包块的本质是痰核，用橘子的果核来把乳房里的痰核消掉，这样的治法叫以核通核。

李女士用上述药方一段时间后明显感到乳房肿块变软，疼痛减轻，无不适症状。续用上方进行加减用量，继续服用一段时间复查彩超乳房无异常。

乳腺增生，乳腺结节皆因肝气郁滞而致血瘀，血瘀反促气滞，形成恶性循环。所以日常生活中还是要避免情绪起伏过大，减少怒气，保持愉悦的心情，饮食清淡为主。

你有乳腺方面的问题吗？都可以在评论区留言，我看到后会指导解答的。@内分泌科吕主任