慢性便秘的症状和表现(今天你便了吗难言之隐)
慢性便秘的症状和表现(今天你便了吗难言之隐)
2024-11-25 06:08:24  作者:丫头你别跑  网址:https://m.xinb2b.cn/tech/vee469129.html

难言之隐“便秘”的诊断与治疗

一提到便秘,我想任何人都不会感到陌生,那么我想说到底什么是便秘、应该如何判断自己是否患有便秘?答案确有很多,实际上呢,给便秘下一个精准的定义是很难的。可以这么说,便秘对于每个人都是不一样的。


便秘,是以排便次数减少或者排便困难,为主要的临床变现,是一种排便不满意的状态。人们偶尔出现便秘的情况,对身体的健康影响不大。但是如果是长期的便秘就会严重影响人的生活质量,便秘也会诱发或加重一些其他疾病。那到底怎样才算便秘?

看看你有没有一下的情况:排便的次数少,频率低。如每周的排便次数少于3次;粪便太干太硬;粪便过于粗大;粪便太小,每次排便量太少;排便费力;排便费时,每次排便的时间在5分钟以上;每次排便后仍觉有便意;大便不能自行排出,需借助泻药、灌肠等手段才能排便;根本没有便意;排便时肛门直肠疼痛;有腹胀腹痛的现象。

除此之外呢,还有一些成年人便秘者可能伴有一些全身症状如:倦怠乏力、全身不适、头晕头痛、口臭或恶心等;儿童便秘的时候会表现为粪便不自主溢漏而出,污染内裤。另外,有一些便秘患者还可能出现心理或情绪上的改变,如烦躁易急、性格孤僻、缺乏自信等。


为什么会得便秘

便秘是一个临床上经常可以见到的多发病,据有关机构的统计,便秘的患病率高达30%,病情的严重程度不一,表现形式也会不一样。该病主要发生于女性、年龄大于65岁或社会经济状况较差者。目前认为导致便秘的原因往往不是单一的,而是数个因素相互协同或连锁反应最终形成恶性循环。

我们可以把排便活动,想象成是一条帆船在河道中漂行。帆船代表大便,而河道则代表肠道。帆船的动力来自于风,也就是中医所讲的气,即推动肠道蠕动的能量。帆船漂浮的物质基础是河道中的水,即人体的津液,正因为津液的存在,才保证了肠道的润滑性。同时,帆船自身也要保持一定的流线形,就是大便自身需要有足够的水分,这与饮食中摄入的纤维含量相关。

我们了解了排便的生理机制,就容易理解什么可以导致便秘了。比如说,嗜食酒肉辛辣等热性食物,或者感受温热性质的邪气,都会耗伤津液。情绪紧张,或久坐不动,或脉络受损,或者排便时三心二意。还有就是年老体弱者,大病初愈者贪凉饮冷,人体的气血阴阳亏虚,这些都有可能导致便秘。还有就是服用某些药物,如阿片类止痛药、抗抑郁药物、某些降压药、抗过敏药物等也会引起便秘。


便秘是病更是祸,出现意外了不得

如果一旦患上便秘,不能及时得到纠正的话,就会出现各种并发症。尤其是患有长期慢性便秘,尽管直接死于便秘者很少,但死亡原因与便秘有关者则相当常见,因便秘继发的其他病变也是十分普遍。一下介绍一些因为便秘引发意外的情况。

1.诱发心脑血管意外

患有高血压、心脏病的老年人本来心血管就比其他人脆弱,如果有便秘,就需要用力排便,这极易诱发心脑血管疾病(脑溢血、心肌梗死)或加重现有的疾病,若抢救不及时极易造成死亡,昏倒或猝死在马桶上的悲剧在老年人身上时有发生。

2.诱发大肠癌

便秘虽然不是大肠癌发病中的直接原因,但是便秘患者由于粪便在肠道停留时间延长,使得肠道内胺类、酚类、氨类、偶氮苯等化学性致癌物质浓度增高,与肠黏膜的接触机会增加,接触时间延长,导致癌变的可能性就会增加。另外,便秘时干硬的粪便经常滞留在肠腔内,必然会对肠黏膜产生不良的物理刺激,这些因素在大肠癌的发生中是有一定作用的。

3.并发肛门直肠疾病

在许多肛门直肠疾病的发生中,便秘都是一个重要的因素。长期便秘,久蹲强努,最易出现痔疮、肛裂、肛周感染,严重者还会造成脱肛。听人说“十个便秘九个疯,还有一个要腾空”,意思就是便秘患者容易出现焦虑、痛苦的心理状态,并且极易导致精神疾病,甚至做出轻生事件。便秘虽然不像心脑血管疾病那般直接威胁生命,但是排便却是生活所离不开的,如同吃饭、睡觉一般重要。由于很多人在便秘早期不治疗或者治疗不规范,导致便秘日久,治疗起来则十分棘手。许多患者四处求医,但效果不佳,常导致患者烦躁、抑郁。经相关研究发现,便秘患者体内的5-羟色胺高于常人,这种物质会使肠道蠕动能力减弱,诱导或加剧便秘,同时导致焦虑、抑郁的产生。


便秘治疗的误区

1.滥用泻药

正确使用泻药可以纠正肠道功能紊乱,但是因为对泻药的使用不以为意,不知道滥用泻药容易形成难治性便秘,很多慢性便秘者就是因为滥用泻药。滥用泻药会导致肠道功能机制更加紊乱,看似解决了燃眉之急,但长远来看,弊大于利。老百姓常觉得中药无副作用,可以长期使用,其实这也是对中医认识的误区,“是药三分毒”。中医的优势是通过药物之间的相互制约最大程度减小副作用。许多患者不明此理,病急乱投医,迷信于泻药或者中医验方,常常导致不良后果。经研究表明,长期或大量服用蒽醌类泻药(有泻下作用的中药主要包括大黄类、芦荟、番泻叶等)可导致大肠黑变病(肠道黏膜似豹纹)。尽管目前尚无证据表明结肠黑变病与肠癌之间有直接的演变关系,但是文献报道大肠黑变病是肠癌的危险因素,结肠黑变病患者中结肠息肉的患病率明显高于正常人,而体积较大的息肉则具有癌变的风险。可见泻药并不是真的好。

2.三天打渔两天晒网

由于对便秘的认识不够,很多便秘患者的药物治疗很不规范,三天打渔两天晒网的大有人在。便秘严重时,很多人“乖乖”听医生的话,按时按量吃药,多喝水,多吃蔬菜多揉肚子等,一旦便秘症状改善了,要么把这事忘到九霄云外,要么觉得已经好了,对各种操作都打折扣完成。曾有这样一位患者,医生问他为什么私自把药物停掉,他振振有词地说怕导致药物依赖,所以症状一有好转就马上停掉,事实上有这种想法的患者不在少数。要知道便秘是胃肠道功能失调所致,药物就是在改善便秘症状的同时促进功能的修复。治疗不遵循肠道的特点,不按疗程来,是导致便秘长期反复的重要原因。

3.“拿来主义”盛行很

很多患者他们之间会交流病情、医生好坏、所用药物等。当看到别人治疗效果好时,病友们会纷纷来取“真经”,私自购买同样的药物服用,或许个别有效,但是大部分都是“劳民伤财”。俗话说“世界上没有两片相同的叶子”,疾病也是如此。没有完全相同的人,也没有完全一样的疾病,所以攀比病情最不可取。便秘的分型、严重程度各不相同,故诊断治疗需个体化的方案,拿来主义最不可取。


管住嘴,迈开腿,便秘也得从此治

我们已经知道了便秘的发生与饮食、生活习惯的关系密切,那么它的治疗也得从当下流行的这句话说起,那就是“管住嘴,迈开腿”。保证多样化的饮食结构。饮食中应增加蔬菜、水果及粗粮的比例,它们所富含的膳食纤维可在肠道内吸收水分,从而使大便质地变软,容易排泄。如果是老年患者,或者是严格的素食者,则大多体内津液不足,可食用黑芝麻、蜂蜜及植物油等食物润滑肠道。长期便秘会引起肠道菌群的变化,此时可食用一些乳酸杆菌、双歧杆菌制剂。增加活动量,适当的活动有利于增强肠道的蠕动,增加气体排出,减轻腹胀及便秘的发生。

合理选用药物治疗

当便秘相对严重,饮食生活调理和外治方法不能改善的时候,则需进一步的药物治疗。如果大便干结小便频多,腹部胀满不适,可以选用麻仁丸。平时脾气比较大,点火就着的人,伴有口干口苦,小便黄,可以选用当归龙荟丸。无力排便,平时也乏力气短,腰酸腿软的,可以选用便通胶囊或便通片。如果是气阴两虚型便秘,属肠道内津液不足以润滑的情况,在大便干结的情况下还见到口干、眼干、皮肤干等缺乏濡养的表现,常常与熬夜、大汗出或衰老相关,此时可选择芪蓉润肠口服液。另外,也可以适当选用一些泻药,如聚乙二醇、乳果糖等,这类泻药属于高渗性泻剂,以增加肠道内水分为主,服用相对安全。如果以大便干硬难以排出为主要表现,还可以选择开塞露进行肛门给药,使大便软化润滑,促进排出,同时适用于不宜口服药物的人群。需要注意的是,突发便秘的情况下,切忌手忙脚乱,更不能一粒不行吃两粒,两粒不行吃四粒,如果根据说明书的剂量服用后还没有见效,应当及时就医,否则过后出现腹泻不止,反而难以处理。


便秘需要手术吗

医学界通常将便秘分为三种类型:一种是肠道运送能力不足,不能及时将粪便运送到直肠进而排出体外;第二种是肛门周围肌肉不协调运动或肛门狭窄,粪便排出受阻;第三种是兼具两者的特点。

对便秘患者的手术治疗要具体问题具体分析。痔疮、直肠黏膜脱垂等肛门周围疾病会导致粪便在肛门口排出受阻,常有明显便意,但是排出费力,且排不干净。大便在肠道内停留时间过长,会变得粗大干硬,经过肛门时容易撕裂皮肤,形成肛裂。肛裂的剧烈疼痛使患者对排便有畏惧心理,产生恶性循环。因肛门周围疾病导致的便秘类型应积极手术治疗。此类手术部位因为局限在肛门,创伤小,恢复快,效果明显。

对于因为肠道运送能力不足的便秘,虽然可通过手术切除部分或全部的大肠,但就像治疗肺的良性疾病时没有人会切肺,治疗肝脏的良性疾病没有人切肝一样,对便秘患者切除大肠并不是上策,还是应以药物治疗和改变生活习惯为主。

手术可以提高部分便秘患者生活质量,但损伤大,有一定的复发率,并发症多,且现有的检查手段难以精确预测手术治疗效果。另外还要注意,外科手术解决不了患者的精神症状。对于兼具上述两种类型特点的便秘,应先手术解决出口受阻的问题,然后采用药物口服、针灸治疗、生活习惯改善的联合方案。

  • 上海话说鱼怎么说(上海话中的各种)
  • 2024-11-25上海话中的各种上海闲话“鱼”读起来很特别,上海话音标是hhng,那么这个音标到底应该怎么读呢?上海人说的胖头鱼,是不是一种大头的鱼?还有箬鳎鱼,是不是一看名字就要昏过去了?草青和乌青,难道是一对鱼兄弟?神秘的“豁水。
  • 龟背蛇腰不可交十句话(龟背蛇腰不可交)
  • 2024-11-25龟背蛇腰不可交俗语是老一辈人的结晶,我们常常能听到长辈说一些有意思的俗语,这些俗语朗朗上口,随着年龄和阅历的增长,我们更能领略到其中的道理很多俗语蕴含着人生的哲理和智慧,对我们的生活很有启迪我们在生活中总免不了要结。
  • 旧版射雕英雄传第十七回(旧版射雕英雄传第廿三回)
  • 2024-11-25旧版射雕英雄传第廿三回杨铁心一看四下并无隐蔽之处,心道:“天可怜见,教我夫妻今天重会一面,此时就死,夫复何憾?”叫道:“孩儿,你来抱住了妈”包惜弱心头蓦然间涌上十八前临安府牛家村的情景:丈夫抱着自己狼狈逃命,黑夜中追兵喊杀。
  • 近代文人笔下的春节(唯待明朝到手春)
  • 2024-11-25唯待明朝到手春李冬君/文2020年过去了,我称之为扁平的一年,病毒几乎碾平了人类理性的生长空间可人生来就自带释放忧患的能力、生而愉快的自由节奏,在2021年的春节,让我们回到“欢乐”的乐章因为春节是一个宽容的节日,。
  • 高颜值的美系运动型中级车有哪些 高颜值的美系运动型中级车
  • 2024-11-25高颜值的美系运动型中级车有哪些 高颜值的美系运动型中级车[汽车之家二手车选车导购]近几年,随着购车群体的年轻化,原来成熟稳重的中级车都开始“返老还童”,而这其中,别克君威是其中贯彻这一思路最为彻底的车型之一,尤其是君威GS,既有中级车的空间,又有小钢炮的性。
  • 豆角牛肉能一起吃吗(豆角牛肉能不能一起吃)
  • 2024-11-25豆角牛肉能不能一起吃长豆角和牛肉能一起吃的长豆角烧牛肉是一道简易的家常小炒,主要材料便是牛羊肉和长豆角,再加各种各样调味品煮熟就可以,是一道营养丰富的菜肴牛羊肉味甘、性温,归脾、肝胆经,牛羊肉具备补脾胃、养血血、强筋壮骨。
  • 锦绣未央开播海报(锦绣未央什么时候播出)
  • 2024-11-25锦绣未央什么时候播出锦绣未央什么时候播出?锦绣未央播出时间是什么时候?电视剧《锦绣未央》改编自秦简同名小说(又名《庶女有毒》),由上海克顿影视有限责任公司出品,李慧珠执导,唐嫣、罗晋、吴建豪、毛晓彤、李心艾等联袂主演该剧。
  • 怎么看台式机有没有机械硬盘(如何看台式机有没有机械硬盘)
  • 2024-11-25如何看台式机有没有机械硬盘首先在电脑桌面,右键点击此计算机图标,在弹出菜单中选择“管理”选项卡打开计算机管理窗口,点击窗口左侧边栏的“磁盘管理”选项卡一会右侧窗口就会显示出硬盘包含的磁盘,有一个是磁盘0键点击磁盘0,然后在弹出。
  • 五花肉炒猪肝怎么做(制作五花肉炒猪肝的方法)
  • 2024-11-25制作五花肉炒猪肝的方法原料:猪肝200克、五花肉100克配料:青尖椒2个、红尖椒2个、郫县豆瓣酱、蚝油、料酒、鸡精、生抽、生姜、大蒜、湿淀粉、葱各适量将猪肝洗净,切成约0.2厘米厚的片;五花肉洗净也切成约02厘米厚的片;青。
  • 消防员微电影(微电影我是消防兵首映仪式在大悦城举行)
  • 2024-11-25微电影我是消防兵首映仪式在大悦城举行电影开幕现场消防员与群众互动消防兵温情告白环节胶东在线9月11日讯(记者嘉伟李俊锋)9月10日上午,由市消防支队出品的《我是消防兵》微电影,在大悦城幸福蓝海电影院正式公映,累计播放3个场次,600余名。