气流受限是指气管、支气管、肺泡等气流通道狭窄甚至闭塞,气流通过不顺畅,肺功能检查对确定气流受限有重要意义,在吸入支气管扩张剂后,FEV1/FVC<70%表明存在持续气流受限。患病人数多:我国40岁以上人群,每100个人中,即有8个慢阻肺患者。接下来济南哮喘病医院的左剑主任为大家详细介绍一下。
死亡率高:
慢阻肺是全球第3大死亡原因;以慢阻肺为主的呼吸系统疾病是中国城市居民第4大死亡原因;慢阻肺患者的肺癌患病率是普通人的3倍;慢阻肺&肺癌合并发生率高:
研究显示,33%的慢阻肺患者死于肺癌,而50%—70%的肺癌患者合并慢阻肺,60岁以上人群慢阻肺患病率24.8%~27.4%
平均每4个老人中就有1位慢阻肺患者
危害:
合并慢阻肺的肺癌患者,其3年生存率仅为单纯肺癌患者的一半
危险因素:
目前公认吸烟(包括被动吸烟)是肺癌和慢阻肺的重要危险因素
慢阻肺相关危险因素
(一)烟草烟雾暴露
(二)职业粉尘或有害气体暴露
职业粉尘和/或有害气体暴露者:指调查时和/或以往,在工作中接触过粉尘和/或有害气体且接触时间累积超过一年的调查对象
(三)室内空气污染家庭污染燃料:指在烹饪、取暖等家庭活动中由于低效燃烧造成家庭空气污染的家庭能源,包括生物燃料(木头、动物粪便、木炭、柴草、农作物废料)、煤和煤油燃料。
发病机制:
遗传易感性、慢性炎症、异常免疫应答、氧化应激中国慢阻肺患者诊断率低,且多数病情严重诊断率低:我国慢阻肺患者中,仅1/3被诊断,漏诊和误诊率高,患者不能及时接受治疗,导致病情进展,影响生活质量
病情严重:
我国慢阻肺患者中,60%以上为中重度
慢阻肺的主要表现,也是最常见的症状
又称气短或气促,是指各种各样的呼吸不适感觉,常被描述为气短、呼吸费力、胸闷、气不够用或喘息等
主要表现:咳痰,咳嗽
慢阻肺病人常咳少量黏痰,清晨较多,合并感染时痰量增多
常见症状之一,但有些病人并不出现咳嗽,而首先表现出呼吸困难,尤其是活动或劳动时呼吸困难
吸烟是慢阻肺最主要的病因
慢阻肺位居全球死亡原因第3位,以慢阻肺为主的呼吸系统疾病是中国城镇居民死亡原因的第4位
慢阻肺是需要长期治疗的慢性呼吸道疾病,若不规范治疗易导致慢阻肺急性加重
长期规律使用长效β2受体激动剂和糖皮质激素联合治疗,可有效改善症状、减少急性加重,至少每3个月评估一次,关注病情。
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