轮班工作似乎是目前社会无法避免的一种工作形态,当工作违背了自然的生理时钟下,必然会产生一些睡眠的障碍,在无法避免轮班的情况下,学习如何维持好自己的睡眠,或是在轮班的情况下应该怎么睡觉,或是排班应该如何排,都是轮班工作者应该学习的课题,以在医院工作者为例,如果在照护病人的时候,因为自己的睡眠不好精神不佳,导致照护不良或误判病情这些都是有可能的,将造成无法弥补的后果。
在中国,护理人员快速地轮调三班是非常常见的,假设这些人的生理时钟都是正常的,睡眠情况就必须依照工作的形态去做调整,有一种常见的情况是在一段时间大夜之后隔天放假接着上白班的情况,可以预期在这样的情况下,同仁必定在白天不睡觉一直撑到晚上的时候才睡觉,因为白天如果睡了必定会影响到晚上的睡眠,而晚上睡得不好就会造成隔天上班的状况不佳的情况产生。
在大多数的研究文献上都探讨着上夜班对于日间功能的影响或是部分或完全的睡眠剥夺对于认知功能的影响,然而针对护理同仁在连续大夜之后的白班如何维持警觉的能力上比较少知道,在Sleep medicine期刊中,由高雄医学大学的团队,研究20个护理同仁,并同时记录了两天的白班,接着两天的小夜,接着两天的大夜,之后至少放假一天之后接着在上白班的轮班型态,去研究在两天的大夜之后同仁白天的认知功能以及睡眠倾向,同时检测睡眠相关的贺尔蒙包在白天的分泌状况。
结果可以发现,在上大大夜后的清醒维持测试是明显比放假时来得短,焦虑指数的分数是比较高的,专注力测试是比较低的,在泌乳素以及甲状腺分泌激素也都明显比较高。
轮班工作睡眠障碍的时候该怎么办?
●最好的方法就是换回正常白班;选择暂时不要轮夜班;调整换班的频率,约一个月调换一次班别。
●轮夜班休假时,应尽量维持晚睡,收假后才能调节夜班作息
●逆时针方向换班模式:早班→夜班,夜班→中班,中班→早班;顺时针方向换班模式:早班换中班,中班换夜班,夜班换早班。
●固定睡觉及起床时间,尽量维持7〜8小时的睡眠,避免睡眠剥夺。
●下班戴墨镜,减少白天阳光照射,白天不饮用刺激性及含咖啡因饮料上班时段维持明亮的环境。
●长期的睡眠障碍,请尽快与相关专科医生轮班工作睡眠障碍的时候该怎么办?
●最好的方法就是换回正常白班;选择暂时不要轮夜班;调整换班的频率,约一个月调换一次班别。
●轮夜班休假时,应尽量维持晚睡,收假后才能调节夜班作息
●逆时针方向换班模式:早班→夜班,夜班→中班,中班→早班;顺时针方向换班模式:早班→中班,中班→夜班,夜班→早班。
●固定睡觉及起床时间,尽量维持7〜8小时的睡眠,避免睡眠剥夺。
●下班戴墨镜,减少白天阳光照射,白天不饮用刺激性及含咖啡因饮料上班时段维持明亮的环境。
合理的轮班工作必须配合着生理时钟的特性,比较能够消除疲劳,另外如果有慢性疾病,情绪忧郁,长期服用某些药物,平时睡眠不佳者也不适合轮班工作,当有睡眠的问题时,请尽快与相关专科医生讨论相关治疗方针,寻求专业的协助比自己解决来得好,有好的睡眠才有好的工作表现!