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彦之医生无论在门诊还是病房都诊治过不少手抖的病人。有的人症状轻微,无需用药,有的人需要终生服药。
手与我们的日常生活息息相关——衣食住行、看书写字都离不开手。手出了问题,自然让人紧张。如果出现手抖,到底是因为什么呢?
今天彦之医生要给大家说说手抖的常见原因。
1. 精神紧张
许多人有这样的经历,在考试前、面试前、上台表演前、登到高处时……双手与/或双脚微微战栗,离开这样的环境,手脚的微微颤抖就消失了。这样的情况属于生理性的反应,一般不需要处理。积极心理暗示、听音乐、冥想或瑜伽等减压方法对减轻这样的颤抖有帮助。
2. 疲劳
在我们感觉疲倦时,比如熬夜、睡眠不足,比如持续用手导致手部肌肉劳累,由此导致的肌肉疲劳也会引起手抖。这种情况,休息好了手抖症状就会消。
3.咖啡因作用
咖啡、红牛、红茶等饮料,以及巧克力、某些糖果等食物中含有咖啡因。咖啡因的对神经的兴奋作用可以导致手抖。如果你的手抖发生在食用含咖啡因的饮料或食物之后,那你就该减少食用这类饮料或食物啦!
4.某些非神经系统疾病的表现
甲状腺功能亢进的病人神经兴奋性高,会出现双手抖动幅度基本一致的细微震颤。严重肝功能损害、严重肺病、尿毒症累及大脑时会出现明显的肢体抖动。
5. 某些药物副作用
一些药物比如止吐药胃复安、治头晕头痛的西比灵、一些抗癫痫药、某些支气管扩张剂、安非他明、一些他汀类药物和选择性5-羟色胺再摄取抑制剂会引起手抖。
如果是因为服用药物引起手抖,可以在医生的指导下停止或者更换药物。
6. 帕金森病及其他累及黑质纹状体的神经变性性疾病
帕金森病是一种神经退行性疾病,是因为中脑多巴胺细胞逐渐变性死亡,体内多巴胺分泌减少,导致病人手脚震颤,行动缓慢,肢体僵硬,身体前屈前倾行走困难等一系列症状(具体可关注公众号 彦之健康讲坛,后台回复“帕金森”查看文章《这个病让世界都在颤抖》)。帕金森病多发于60岁以上的人群,但也见于四五十岁较年轻人。服药和从事体育运动能帮助减轻症状。
7. 特发性震颤
这是目前最常见的一种慢性震颤,可见于任何年龄,但多见于40岁以上的中老年人。表现为单侧或双侧上肢的震颤,尤其当试图用手做事时发生。
特发性震颤可能是轻微的(几乎觉察不到),也可能严重到无法完成日常生活活动。如果症状较轻,无需治疗。震颤可能随着年龄的增长而严重,也有可能维持原状。如果症状严重,干扰了正常生活和工作,可以使用药物控制。
手抖的原因很多,以上列举的只是常见原因。
出现手抖,记得选择到神经内科看医生!
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