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磁共振是医院常用的影像学检查,患者需要独自平躺,进入一个半封闭的空间,进行身体的信号采集,时间约为几分钟到几十分钟不等。
在这个检查中,医生发现有一部分患者很难独立完成这个项目,什么原因?
案例1:
患者陈先生,因头晕头痛来湖南旺旺医院门诊就诊,行头部磁共振检查,医生交待检查注意事项,陈先生自信的说:“没事没事,我知道了。”昂首阔步进入检查室。
但检查过程中,他突然自己把脑袋从线圈里拽出来,从床上跳了下来,医生赶紧冲进去问怎么了?只见陈先生脸色苍白,自言自语:“医生太可怕了,我心跳加速,呼吸不畅……”
案例2:
患者张女士,因肩颈痛前来湖南旺旺医院放射科行颈椎磁共振检查,一进入检查室她就怯怯的探着头往里面看,她告诉医生,她一想到要躺到机器上做检查她就害怕,心慌。
曾经两次尝试做核磁共振,都失败了。这次鼓起勇气,希望能成功完成检查。
两个案例中的患者都是无由来的害怕核磁共振,究其原因,是因为两人都患有幽闭恐惧症。
幽闭恐惧症的主要症状是在封闭空间出现恐惧、焦虑、呼吸急促、心跳加快、冒冷汗,有的还会幻想被害,严重时会出现窒息、有濒死感等。可以说是一种如果不及时缓解,会产生严重后果的一种心理疾病。
为了帮助陈先生和张女士两位患者,放射科医生分别与他们进行了耐心的沟通,告知磁共振检查的相关知识、检查原理、检查步骤和检查环境,使患者明白机器不会产生伤害。
通过心理沟通,得到了患者的信任。陈先生在一番心理调整之后,最终顺利完成了检查。
而为了进一步减轻陈女士的顾虑,万旭医生亲自进入检查室陪同,握着她的手持续交流,增加安全感,消除恐惧心理。最终,也帮助张女士顺利完成了检查。
万旭医生与患者陈女士交流,消除患者恐惧心理
在核磁共振检查过程中,如果患者因为幽闭恐惧无法配合,不仅图像质量受损,无法达到检查目的,也有可能出现心悸、呼吸急促、浑身麻木、寒颤等危害到身心健康的情况。
因此,针对要做磁共振有幽闭恐惧症的患者,有几点小建议:
1、自身有幽闭恐惧,一定提前告知医生。配合医生进行心理疏导,安全性讲解。医生也会更加留意监控脉搏呼吸。
2、患者可以带一名家属,在检查中握着对方的手,增加安全感。磁共振没有辐射家属可以放心陪同整个检查过程。
3、检查前做好心理准备,了解清楚检查过程中的噪声和产热都是正常现象。
4、在扫描允许范围内,请医生做适当的体位调节,比如选择足先进入,留头侧在机器外。
5、清楚手里有个安全气囊,是你和医生交流的途径,任何承受范围外的不适,请按压,医生会第一时间出现;
6、不影响图像质量的前提下,扫描间隙可与医生交流。
7、可携带一个不含金属成分的眼罩或者毛巾手帕等,想象自己是在家里睡觉,减轻心理压力。
最后,湖南旺旺医院放射科王攀主任提醒,如果患有幽闭恐惧症的患者发现实在无法配合检查,应该及时叫停,避免硬抗。
如果是重度幽闭恐惧症患者,建议先就医治疗通过药物和心理干预治疗缓解病情。
(编辑ZS。部分图片来源网络,侵删)
点击“了解更多”,速挂【湖南旺旺医院】专家号!湖南医聊特约作者:湖南旺旺医院放射科 万旭
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