上次和朋友一起吃饭,朋友的公司临时出了一点事情,然后我看朋友就一直拿着手机在回消息、打电话,处理问题。事情处理完之后,他还对我说,“哎,都不想吃东西了,也不知道怎么回事,每次有事情要处理,心里就急着要去做、也有点紧张,接着肚子就会特别不舒服,感觉胀气、肚子痛。
相信很多人都有过这样的经历,尤其是现在的人生活节奏快,长期处于一种忙碌的节奏中。
有的人一紧张就肚子痛、腹胀;有的人一吃辣的或者凉的,就拉肚子;还有的人是便秘,或者是便秘和腹泻交替进行。去医院做了胃镜肠镜检查,却没有发现胃肠道有任何异常,不存在器质性的改变,这就可能是得了“肠易激综合征”。
我国普通人群中IBS总体患病率为6.5%。肠易激综合征(IBS)是肠道的动力性疾病,主要就是胃肠功能的紊乱,这是一种慢性疾病,病情可以反复或者迁延不愈。虽然这个疾病有一系列的症状,表现为腹痛、腹胀、大便习惯和性状的改变,大便后腹痛的感觉缓解,但通过胃镜肠镜的检查,并没有明显的器质性病变。
肠易激综合症的发生是比较复杂的,常见的有消化道动力异常、内脏高敏感、脑肠轴异常、肠道感染、精神心理因素、肠道微生态的失调有关。最直接的原因就是肠道动力和感觉敏感性相关。
引起肠易激综合征最常见的两个发病因素是,生活饮食习惯和精神因素。暴饮暴食或进餐速度过快、生活压力发,都可以导致肠易激综合征的发作;焦虑和抑郁等精神相关因素,可以通过影响胃肠动力以及脑肠轴,导致出现腹痛和排便习惯的改变,
目前治疗肠易激综合征的方法很有限,主要是对症治疗,最大程度缓解患者的腹痛腹胀等不适的症状,尽量避免给工作和生活带来影响。
目前,临床上主流的治疗方式还是以药物治疗为主1. 促分泌剂 :推荐使用利那洛肽、普卡那肽等氨基酸制剂促进肠道分泌,调节伴有便秘患者的胃肠功能。
2.胃肠解痉药:主要用于以腹痛、腹胀为主的表现。
3.针对便秘或者腹泻的情况采取药物治疗。
4.抗抑郁药物的使用:有部分人的腹痛,是精神心理因素引起的,要考虑对抑郁症患者使用药物,主要是三环类抗抑郁药,其次是5-羟色胺再摄取抑制剂。
5.益生菌:
6.使用止痛药物:这种疾病是胃肠动力改变引起的疼痛,腹痛严重时只能使用止痛药了。
7.使用抗生素。
1.运动:运动可能能够改善IBS患者的整体状况。
2.控制饮食:推荐低FODMAP饮食,用于改善整体症状。
低FODMAP饮食是由澳大利亚莫纳什大学(Monash University)的研究人员发现的。低FODMAP饮食是一种简单的治疗肠易激综合征(IBS)的方法,帮助摆脱那些你非常熟悉的症状,如腹痛、腹胀、便秘、腹泻和胀气。低FODMAP饮食法被认为是治疗肠易激综合征最有效的饮食疗法,75%的患者可以得到缓解。
3.心理治疗:认知行为治疗、放松治疗、催眠治疗和多元心理治疗等。
这些方法是可能有改善作用,但缺乏有效证据。
肠易激综合征是常见的疾病,约有95%患者未被正式诊断。当明确诊断后,选择何种治疗方式,至关重要。
个人介绍:双剑博 医学博士,外科医生,普外科副主任。擅长甲状腺结节消融,下肢静脉曲张微创消融手术,乳腺微创,高危部位肝脏肿瘤消融,腹部疾病,腹腔镜疝修补,腹腔镜胃肠道手术。感谢大家一直以来对我的关注@微创外科双5枪,欢迎大家把关心的话题写在评论区,我会作为后续选题,希望创作出更多大家喜欢的内容。如果您或身边亲友有健康疾病困扰,我会为您提供具体、专业的指导意见。