本人在临床上,常以自拟沙参黄芩汤治疗支气管扩张咯血,随证加减运用,确有实效,现介绍于下。
药物组成
南沙参15克,黄芩10克,麦冬15克,茜草炭15克,槐花炭15克。
功用
养阴清热,凉血止血
加减法
阴虚舌红少苔,脉细数者,加石斛、玄参;肺热咳嗽痰黄者,加鱼腥草、银花;肝火刑金者,加青黛、黄连、代赭石;血色鲜红量多,舌质红赤者,加广角粉、丹皮、白芨粉;咳逆甚者,加炙桑皮、炙紫菀、炙蒌皮、炙苏子。
病案举例
男,44岁,6月初诊。支气管扩张咯血半月,咳逆胸闷,头目昏眩,大便秘结,舌红赤,苔深黄、根较厚。邪热郁蒸于肺,木火上犯刑金,肺络损则血外溢,治拟清肺制木,降逆顺气。处方:
南沙参15克、黄芩10克、麦冬10克、石斛15克、蒲黄炭(包)5克、槐花炭15克、茜草炭15克、炙桑皮10克、瓜蒌皮10克、黛蛤散(包)25克、藕节炭15克,二剂。
二诊:咯血减,大便行,脉细带弦,治守原法。前方去石斛、藕节炭、黛蛤散,加仙鹤草15克,三剂。药后咯血止,诸症悉退。
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