导读：备孕都需要检查哪些项目？什么时候检查？

最近接到很多朋友的私信，怀孕的想法很强烈但是各种忧虑：有的备孕一年多没怀上不知该怎么办？有的胎停过一次如惊弓之鸟害怕重蹈覆辙，有的高龄夫妇想怀孕又怕孩子不健康。总之是各种担心，想怀孕又不能或不敢怀孕。

这种现象其实很普遍，人总会有前怕狼后怕虎的时候。怀孕看上去是一种自然现象，但是影响因素很多。现在都讲求优生优育，生孩子就希望生个聪明健康的，将来不辜负自己的期望又让自己省心，可不能马马虎虎瞎凑合。

那么，这些问题都可以归结到一个问题：那就是做孕前检查，发现问题解决问题。

孕前要思考的问题

1、怀孕难的问题

现在很多女性不能顺利怀孕，有女性的原因也有男性的原因。女性的原因主要是输卵管不通、子宫问题、卵巢问题、宫颈问题、性激素问题、体脂不达标。男性的原因主要是精子质量问题，所以男女双方都要进行检查。

2、胎停的问题

胎停除了是胎儿染色体异常及环境因素外，主要是妈妈身体的原因。孕妈妈在孕期出现心脏病、肾脏病、高血压、妊娠糖尿病等疾病，使胎儿生长发育受限，引起胎停。所以，这些疾病一定在孕前就要排除。

3、大龄怀孕的问题

二胎放开后，很多大龄30、40多岁的女性准备怀孕，超出了最佳怀孕年龄，存在的主要问题是卵子质量问题。

据《怀孕圣典》中介绍：随着年龄增加，卵子出现老化，携带缺陷基因和染色体的概率增加，出现唐氏儿和畸形的发生率明显增加。另外，高血压、产前子痫、妊娠糖尿病在高龄孕妇中也更为常见。

为了更好的备孕，做身体检查是最佳选择，为了优生优育，可以做到以下检查。

备孕需要检查什么？

1、体重等常规指标检查

检查体重、身高、腰围等身体常规指标，看是否有超重或者低体重的情况。

需要根据检查结果计算身体指数（BMI），简单的公式是：体重（千克）除以身高（米）的平方。

BMI的正常范围是18.5-24.9，只要做到饮食均衡即可。

BMI值在25-29.9范围为超重，超过30为肥胖，超过40就是危险肥胖，需要通过控制饮食、加强锻炼控制体重。

BMI值低于18.5属于低体重，需要通过加强营养、适当锻炼、注意休息增加体重。

2、各种疾病检查

传染病的检查：乙肝（表面抗原、表面抗体、e抗原、e抗体、核心抗体）、丙肝、艾滋、梅毒等基本指标。

提前了解疾病情况，可以理性确定怀孕时间，还可以提前采取措施防止传染给宝宝。

比如表面抗体是阴性，要注意打乙肝疫苗，有抗体后再怀孕。

比如乙肝患者可以怀孕，在出生时要进行免疫阻断，宝宝就不会感染乙肝。如果妈妈的乙肝DNA拷贝数低于10的3次方，也可以正常喂奶。

遗传疾病检查：检查染色体情况，看有无遗传疾病，一般3个月才能拿到报告。

特别是家中有唐氏儿家族史的、生过一个有缺陷的孩子的、胎停2次及以上的一定要做染色体检查，防止出现胎儿畸形。有的遗传病遗传给男孩和女孩的风险不同，可以经过伦理评估选择要男孩还是女孩。

慢性疾病检查：糖尿病、高血压、肾脏病、肝病、糖尿病、甲状腺疾病、免疫系统疾病。

了解这些疾病的情况，提前进行治疗和控制，在身体条件允许的前提下再怀孕，怀孕后不至于发生妊娠综合症，才不会影响胎儿的生长发育。

炎症：牙疼、咽炎、胃炎、肠炎疾病，孕前是小事，怀孕后就会泛滥。

怀孕之后身体状况会发生一些变化，孕前的一些小病在孕期就是致命的伤害。孕期不能随便用药，但是这些炎症却困扰着孕妇，让孕妇寝食难安，胎儿的生长发育也会受到影响。一同事就是因为牙疼，在怀孕7个月时，实在忍受不了，服用了一些药物，结果胎儿早产没有存活。

3、优生检查

巨细胞、风疹、弓形虫、单纯疱疹等优生指标的检查，是近年来卫生部推广的指标，在很多妇保院都可以免费检查。如果患有这些疾病，怀孕困难，怀孕后胎儿也会受到感染，引起发育迟缓、畸形、流产等问题，得不偿失。

4、性激素检查

如果一年以上没有怀孕，月经不调，医生会怀疑性激素存在问题，还要进行性激素检查。包括促卵泡生成激素、黄体生成激素、雌二醇、孕酮、睾酮、催乳素等6项激素检查。要在月经期的第2天或者第3天抽血化验，这时最准确。

这些指标可以帮助医生了解卵巢多囊、卵巢早衰等内分泌问题，根据情况做出适当的调节，调节正常后就能顺利怀孕了。

5、营养状况检查

孕期需求的营养比孕前有所增加，孕妇缺钙、缺铁是非常常见的现象。据我国卫计委统计，孕妇的缺铁性贫血率达到17.2%。我两次怀孕，在孕期都有不同程度的缺钙和缺铁现象。

所以孕前需要检查钙、铁、锌等矿物质有无缺乏，在孕前就要做好调理准备，以免在孕期影响身体状况和胎儿发育。

6、妇科检查

分泌物检查、宫颈检查、子宫环境检查、卵巢检查、输卵管是否通畅。输卵管检查就是输卵管造影，既起到检查作用又起到疏通作用。

很多女性因为输卵管粘连，卵子无法顺利排出而不能顺利受孕。做该项检查，轻微的一般一次就好，严重的要好几次。输卵管造影也是一种射线检查，检查后一般3个月之后怀孕更加稳妥。

7、血型检查

如果不知道血型，一定要进行血型检查。如果女性是O型血，胎儿有发生溶血症的危险，会危及胎儿的生命健康。在孕期要进行ABO溶血检查，排除意外风险。

8、精子检查

精子质量也决定着怀孕的难易程度。精液数量、活动比例、酸碱度、精子密度、畸形率、存活率等都需要进行全面检查。男性的精子3个月就会更换一批，如果第一次检查不理想也不要灰心，这可能与男性的心情、体能、饮食等有关系。

男性平时要多吃一些泥鳅、鳝鱼、带鱼、牡蛎、豆类等富含赖氨酸和锌的食物，可以增强精子活力，等过几个月再复查，很可能就达标了。

什么时候进行孕前检查

一般建议在怀孕前6个月进行孕前检查，主要有如下原因：

1、一些检查项目可能会影响胎儿的健康，比如牙齿检查可能用到射线、输卵管造影属于射线检查。

2、一些些项目出报告的时间很长，比如染色体检查，要3个月之后才能拿到报告。

3、如果体重不达标、患有疾病，还需要进行调理和治疗，至少也要几个月的时间。

4、如果没有乙肝抗体，注射疫苗需要在1、3、6个月时进行，还要进行抗体检查，花费的时间也不短。

所以，提前做好准备，不能急于求成。

不是每个人所有的检查都要做

上面所列举的检查是适合所有人的检查，但是并不是所有备孕的夫妇都要做这些全部项目的检查，要根据自己的情况选择适合自己的检查项目。

比如：如果家族中没有遗传疾病、没有唐氏儿，可以先不进行染色体检查。如果从来没有口腔问题，也不需要进行严格的口腔检查。如果从来没有试孕过，备孕时间不到一年，也没必要做输卵管检查。

总之，孕前检查有助于提高怀孕速度和怀孕质量，让宝宝在入住肚子前就高人一筹！祝顺利通过各项检查，根据情况调理身体和生活习惯，迎接好孕吧！

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新晋二胎宝妈，高级育婴师，个性化训练指导师，青云计划获奖者，获多平台原创邀约。与万千妈妈分享育儿经验，关注我，获取更多育儿知识。