桂枝汤,又名阳旦汤。阳旦意思是初升的太阳,祛走了寒冷,给人以温暖。阳旦因为是日初升的时候,又有连接、沟通白天与黑夜,具体到人体就是沟通表里的作用。阳旦汤的阳旦,就是方剂的功用。
桂枝汤,是医圣张仲景伤寒论第一方。在伤寒论之中占有重要地位,以桂枝汤加减化裁的方剂达20多首。桂枝汤,是为外感表虚证而设立的方剂。
桂枝汤,有解肌发表、调和营卫的作用。其中的调和营卫还用于,其他因为营卫不和,所引起疾病的治疗。凡是因为营卫不和的,都可以应用桂枝汤。
桂枝汤,药物组成如下:桂枝 芍药 炙甘草 生姜 大枣
桂枝汤,解肌发表、调和营卫,用于外感表虚证。风在表,应辛温发散以解表,但外感表虚证既有外邪侵袭人体,并滞留于机体的邪实的一个方面。又有营阴受损,营卫失和的一面。
因此治疗上,应当解肌发表,调和营卫,即祛邪的同时,不忘保护人体的正气。驱邪而不忘扶正。中医认为不能为了治病而治病,治病的目的是为了身体更好。不要病治好了,身体垮了,这是没有意义的。
由于营卫不和的病机重在风寒袭表,故方以味辛、性温的桂枝为君药。味辛,有开通经络的作用,可以通经络。性温,温以散寒,可以帮助卫阳,温还可以驱散外表的风寒之邪。
芍药为臣,芍药酸收,益阴敛营,既敛固外泄之营阴,又补充受损的津液。同时可以牵制桂枝的发散之力,使发散不至于太过 ,以免引起津液的损耗。
桂枝与白芍用量是相等的,一个发散,一个收敛。有发有收,有散有敛。发的是邪气,收的是营阴;散的是外邪,敛的是正气。使表邪得解,营卫调和。
生姜和桂枝的药性一样,味辛、性温。以其辛温,助桂枝的辛散表邪的作用。同时生姜还有兼顾胃气的作用,可以和胃止呕。
大枣的药性,味甘、性温。用大枣协助白芍的养血益营,并且大枣有强健脾胃,和中益气的作用。以防药物对脾胃的伤害,时刻不忘保护正气。
炙甘草,调和药性,使君臣有序。合桂枝的辛以甘之,使辛有法度,不至于太过,来保护阳气。合白芍的酸以甘之,使白芍的化营有度,不至于太过,来保护津液。
桂枝汤,配伍特点有2个。1、方剂中发散与酸收药的配伍,使散中有收,发汗的同时不伤害正气。2、方剂中助阳药与益阴药的同用,达到了阴阳兼顾,以及营气和卫气一起调和的目的。
桂枝汤,是为外感风寒表虚证而设立的,凡外感风寒表实证的不能用。汗出恶风的同时,出现全身发困、乏力、气短懒言等症,是属于肺卫气虚、表卫不固证,也不能用桂枝汤。
风热、温病、湿温的疾病,虽有汗出,但是一般都有,发热口渴、咽痛脉数或胸闷、苔黄腻、脉滑数。这样的患者不能应用桂枝汤服药期间生冷粘膩、酒肉、臭恶等,这样的东西不能服用。
桂枝汤现在应用非常广泛。常用于感冒、流行性感冒、原因不明的低热、产后及病后的发热、出汗异常(盜汗、自汗、黄汗)、风湿性关节炎、颈椎病、心律不齐、遗精、过敏性鼻炎、多形红斑、冻疮、荨麻疹等13种疾病,辨证属于营卫不和的。
方剂中的药物剂量,因为每个人,所在的地方,所处的地区,不一样。总是因时、因地、因人的3因方法,指导中医的治疗和用药。
比如南方,天气炎热,剂量就要小一些。北方或者寒冷的地方,剂量就要大一些,总以见效为佳。具体的用量,可以咨询当地的中医医生。要是医生朋友,可以找当地的名医的医案,看一下,很有好处。