中华上下五千年的悠久历史孕育出了众多神话故事，而随着道教的兴起与佛教的传入，中国的神话故事也开始相互融合形成体系。在山海关之外的东北地区，保家仙的传说十分悠久，且具有很强的影响力。

东北的保家仙在农村地区供奉的较多，主要供奉的是“胡黄白柳灰”五家，分别指狐仙（狐狸）、黄仙（黄鼠狼）、白仙（刺猬）、柳仙（蛇）、灰仙（老鼠）。不过最正宗的保家仙还是“胡黄常蟒”四家。

东北的保家仙与出马仙来源很驳杂，不过很明显是融合了满族萨满教的跳大神仪式与道教的传说、思想。其中本溪铁刹山相传便是保家仙中“黑妈妈”的修行地，被称为东北出马总坛，在山上也有专门的黑妈妈殿，两旁还供奉着胡黄常蟒四家地仙的塑像。

铁刹山是东北道教龙门派的发祥地，龙门派属于全真教的一支，由长春真人丘处机创立。明代崇祯三年，龙门派第八代弟子郭守真在此修行，并开宗立派发展至今。所以在东北地区影响颇大的保家仙与全真教的龙门派有着很大的渊源。

东北的保家仙与出马仙都有许多讲究和注意事项。一般来说，自家的保家仙都不会轻易让外人观看和触摸，保家仙在供奉时是不会写上名字，只是用“太爷太奶”之位，或者是写上“在深山修身养性，出古洞四海扬名”。

至于出马仙就更有种种难以解释的传说故事，这些神秘色彩也使得保家仙与出马仙现在仍然在东北有一定的影响力。

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