最近听说了一个新词“高血压急症”。高血压不是慢性病吗,咋还有急症?
高血压是老年人常见的慢性病之一,也是心脑血管疾病最主要的危险因素。高血压患者在遇到应激事件或突然停药时,很可能会引起血压突然上升,这时就会出现高血压急症。
听起来有点吓人啊......
今天我们一起来了解下有关高血压急症的知识。
什么是高血压急症?
当血压在短时间内急剧升高,通常收缩压大于180毫米汞柱和(或)舒张压大于120毫米汞柱,并且伴随高血压相关靶器官损害的发生时,就是高血压急症的表现。
心脏、大脑和肾脏是人体的重要器官,血压过高容易使这些器官发生急性损伤,如发生急性冠状动脉综合征、急性主动脉夹层、脑出血、急性肾功能不全等,称为高血压急症靶器官损害。
此外,如果血压过高,如收缩压不小于220毫米汞柱和(或)舒张压不小于140毫米汞柱,无论是否伴随靶器官损害的临床表现,都属于高血压急症。
高血压急症很常见,往往起病急骤、病情进展迅速、病死率高,因此大家一定要重视。
这些诱因导致
高血压急症的发生往往是有诱因的。引起血压急剧升高的常见因素主要有五种,注意避免以下的诱因,可以降低高血压急症的发生概率:
01 高血压急症最常见的原因就是停用降压药或未按医嘱服用降压药。
02 服用了引起血压升高的药物,如非甾体抗炎药、类固醇、可卡因、安非他命等。
03 遭遇了严重外伤、手术或者急性疾病,如急性疼痛、急性感染等。
04 情绪激动、精神紧张等。
05 未管理好其他危险因素,如吸烟、肥胖、血脂异常等。
这些表现要留意
如果高血压患者存在以上诱因,并且伴有明显的头晕、头痛、胸痛、呼吸困难、视物模糊等症状时,要警惕高血压急症。应该马上拨打“120”急救电话寻求帮助。
降压并非越快越好
假如发生了高血压急症,既然血压急剧升高会对心、脑、肾等靶器官造成损害,快速把血压降下来不就好了吗?
并不是这样。降压并非越快越好、越低越好,而是需要由医生对患者进行充分评估,有节奏、有目标地降压,这样才能更好地保护重要器官。
临床医生会根据患者的具体情况,选择不同的降压药物和降压方案。
一般情况下,可以在1小时内使平均动脉压下降不超过治疗前的25%,随后的2~6小时再将血压控制到比较安全的水平。
要根据不同的疾病来设定降压目标,一般为160/100毫米汞柱左右;患者病情稳定后,在24~48小时内再将血压控制至正常范围。
来源:老年健康报
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