肺癌的症状一般不太典型，很容易被人忽略，有的人甚至没有任何症状，所以能够让肺癌得到早期干预的办法，还是对高危人群进行规律的肺癌筛查。当然，也有些肺癌患者会出现持续咳嗽、痰中带血、憋气喘息、胸痛骨痛等症状。具体的，还是一起来听听肿瘤大专家怎么说吧。

【专家讲解】

肺癌是目前恶性肿瘤当中死亡率和发病率最高的一种肿瘤。肺癌的五年生存率大概只有17%左右，导致肺癌不能长期存活的一个重要原因，是因为肺癌病人早期诊断是比较困难的，它没有一个特异的症状，或者这些症状出现以后，病人没有及时就医。

肺癌的症状主要表现为三块：一块是肺癌本身导致的一些症状；另外一个就是肺癌在胸廓内局部浸润，然后导致了一些症状；还有一个就是肺癌远处转移导致的一些症状。

肺癌在胸廓内生长，生长在大气道内的肿瘤会刺激气道，从而产生咳嗽、痰血、气短等等这些症状。除此以外，肺癌还会引起咯血，这部分病人容易从痰里面带血，甚至到整口的鲜血。肺癌的生长会压迫大气道，或者阻塞大气道，会引起喘鸣或者呼吸困难。

肺癌引起的局部侵犯，比如肺癌它在生长的过程中，它会侵犯周围的一些结构。左侧的喉返神经受到肿瘤的侵犯，病人会出现声音嘶哑；第二个，肿瘤压迫上腔静脉以后，上半身的血流回不来，这时候就会出现上半身的水肿，可以表现为头面部的水肿，颈部的增粗，可以看到颈部的血管的怒张，病人可能会有一些听力的下降，会有头晕，甚至会有些呼吸困难，这种情况叫上腔静脉阻塞综合征；还有一种叫霍纳综合征。

除此以外，病人还会有一些肺外转移的症状，比如肿瘤可以转移到脑部、肾上腺、肝脏、骨骼，它会产生一些不同的症状。除此以外，还有副癌综合征、高钙血症、杵状指、骨关节的疼痛。

除此以外，病人会有一些全身的症状，比如消瘦、乏力、纳差甚至有一部分病人会出现低热。

穆新林 主任医师

北京大学人民医院 呼吸与危重症医学科