读创/深圳商报首席记者 郑健阳 记者 赵晓莹

生活中不管是上火了、感冒了还是皮肤长痘了，身边的人都会来一句“多喝水”，所以多喝水能包治百病？南方医科大学深圳医院急诊科主治医师赵丹指出，饮水并非多多益善，有些人群喝水太多还会中毒，如何饮水也是学问！

什么是“水中毒”？真有那么可怕？

“水中毒”是指机体水的摄入量超过了排水量，以致于水分在体内潴留，打破了水电解质平衡，引起血浆渗透压下降和循环血量增多。过多的水会稀释人体内的钠离子浓度，所以在医学上又称为稀释性低血钠。

水中毒可分为急性水中毒和慢性水中毒两类。程度较轻者：停止水分摄入，排除体内多余水分后，即可纠正。程度严重者：可导致神经系统永久性损伤或死亡，治疗要以保护心、脑功能为目标，以脱水或纠正低渗为目的。

赵丹医生指出，需要注意的是，“水中毒”极易发生在部分人群之间发生，比如肾功能不全者、心力衰竭患者、6个月以内的婴儿（因为肾功能发育不完善）等，这些人群是不能大量饮水的。

一次喝4L水会“中毒”吗？

《中国居民膳食指南2016版》推荐成年人每天喝水1500～1700 毫升，而在高温或身体活动水平增强的条件下，应适当添加。但如果平时在短时间内喝超过量的水可能会造成“水中毒”。今年9月份，深圳的林女士就因为暴喝3000毫升水而被送进医院抢救4小时。

据林女士介绍，在进行两癌筛查时，需要憋尿做B超，于是她空腹一次性喝了3000毫升水，这相当于5.5瓶大瓶装的矿泉水。做完B超后回家，中午吃饭时林女士开始恶心呕吐，手脚抽搐。家人以为林女士低血糖，喂她喝了一杯糖水。孰料林女士并没有好转，反而开始意识模糊，于是家人赶紧将她送往龙华区人民医院急诊科。检查发现，林女士低钾、低钠、低氯、电解质紊乱，颅脑CT提示脑组织轻度水肿，典型的水中毒指征。经过4个小时的积极抢救，林女士终于脱离危险，8小时后神志清醒。

世卫组织专家提出，每天摄入超过4L水可能会引起水中毒，但也强调，这种情况十分罕见，需要在极短时间内，一次性摄入过量的水才会导致水中毒。所以，一般情况下，正常喝水不会轻易改变体液的浓度，关键在于短时间内喝超过4L水会造成“水中毒”。

喝水还是得要以科学的方式，应少量、多次、小口喝，每次150-200ml左右，间隔时间约为30-60分钟。

“8杯水”理论是真的吗？

至于我们常说的“8杯水”理论，赵丹表示这个理论源于一项医学研究，结论是成年人每天至少要消耗2000毫升水，250毫升的水杯子刚好大约装8杯水。但是“2000毫升”指的并不是纯喝水，像蔬菜90%是水分，水果80%是水分，肉类和鱼也含有70%的水分，人体内新陈代谢后在体内生成的水大约有200毫升，再加上一日三餐喝的汤。所以一个人一天喝500ml水可能就够了，甚至有人因为食物中水分足够，可以不喝水也不会有问题。

另外，有些特殊情况、人群是需要额外补水的。赵丹提醒，在人体发热状态、剧烈运动、高温作业（中暑）的情况下，需要额外补水，而且这个时候补充的水分，还应包含一些电解水，富含钾、钠离子的水分（糖盐水或运动饮料），因为汗液丢失的不只是水分，还有离子。

其实，每个人在制定每天喝水量时，不必过于追求多少杯水合适，而应该在保证最低饮水量的情况下，根据自己的生活状态和工作性质适当调节饮水，不必太多纠结。