“脸上有红斑,关节常肿痛,怀疑是狼疮,要做啥检查?”
“听说生物制剂能治愈狼疮?靠谱吗?”
亲们的求知欲,最能撩拨深读君的心,一颗爱科普的心。
沙发,坐好,这就给大家奉上《狼疮查与治专集》,ACTION!
检查篇
血常规
血液中的红细胞、白细胞、血小板等血细胞都有可能是“疯狂B细胞”攻击的对象。
如果血常规检查中发现血细胞数量在减少,有狼疮的可能呦!
尿常规
肾的基本功能是过滤血液、生成尿液。
如果尿常规检查发现,葡萄糖、蛋白质、红细胞这些本该在血液中的物质,在尿液中的含量却升高了,说明肾脏过滤功能出了问题。
肾脏功能受损也可能是“疯狂B细胞”攻击导致的,说不定是“狼来了”。
自身抗体检查
“疯狂B细胞”针对自己的好细胞研制了专杀武器,并发起了攻击,这才搞出了狼疮。
要是能在血液中找到这些专杀武器,比如抗dsDNA抗体、抗Sm抗体、抗磷脂抗体等,说明B细胞已经在攻击自己人了,算是诊断狼疮的重要证据。
根据上述检查结果,结合患者的症状、家族史,排除其他疾病后,才能确诊为狼疮呦。
治疗篇
狼疮目前还无法根治,患者需终身服药,来达到控制病情发展的目的。
狼疮治疗可以从两个方向入手,抑制B细胞活化和控制B细胞的数量。
抑制B细胞活化
B细胞越是爱开火,身体所受的攻击就会越猛烈。让B细胞不在工作状态,可以控制病情。
羟氯喹
B细胞很疯狂,搞得身体很受伤。
其实,是有人告诉B细胞“ 坏人来了,准备战斗!”,B细胞接到指令才研发专杀武器,攻击自己人的。
那么,切断B细胞的指令来源,B细胞就消停了。
羟氯喹是一种免疫抑制剂,它能够阻断免疫系统的情报来源,B细胞没了指令,就只能赋闲在家了。
贝利木单抗
一个“冻住”的B细胞是不会疯狂的,所以不让B细胞被激活,也可以减少罪孽呀!
生物制剂贝利木单抗,是一种抗B淋巴细胞刺激因子抗体。
简单来说,它能提前和去叫B细胞起床的因子结合,搞到B细胞沉睡不醒,没机会疯狂。
控制B细胞数量
“疯狂B细胞”越多,身体越受伤,减少B细胞的数量也成了降低损伤的方法。
减少B细胞的出生
B细胞的DNA在复制过程中,需要各种酶的参与。
如果降低这些酶的活性,就会干扰DNA的复制,从而减少B细胞的数量。
硫唑嘌呤、甲氨蝶呤、霉酚酸酯、来氟米特等药物就能抑制这些酶的活性,使病情得以缓解。
让B细胞死多点
环磷酰胺进入人体后会产生一种叫磷酰胺氮芥的毒物。
磷酰胺氮芥有一种特殊的能力,能够毒死分裂旺盛的细胞。
B细胞备战时,会启动分裂机制来加强人手。
这一举动,刚好被磷酰胺氮芥发现,并直接将这些分裂中的B细胞毒死。
B细胞数量降低了,狼疮的危害也就能控制住啦!
番外,狼疮的基础药——糖皮质激素。
糖皮质激素是一种激素,具有强大的抗炎作用和免疫抑制作用。
它能让“疯狂B细胞”冷静下来,放下武器,立地成佛。
B细胞不发飙,炎症也就控制住了,病情也就缓解啦!
泼尼松、甲泼尼龙等就是该类药物的代表。
踢完治疗这一脚,《狼疮专题》就要和大家说再见了。
深读君揭开狼疮丑恶面纱的同时,还为你准备了肩膀。
你孤独、难过时,深读君都会陪着你。
解锁病种路上,深读君的脚步从未停歇。为你,为爱,为健康,深读君呕心沥血、死磕医书。
下个专题见啦!么么哒!