腱鞘巨细胞瘤:指发生于手指和手部的坚实性无痛性肿块,肿块可侵袭邻近骨骼,足趾部少见。腱鞘巨细胞瘤呈分叶状,小叶由致密、透明化胶原围绕。本病多见于青年人,女多于男。约10%患者术后复发。皮损为圆、椭圆形结节,生长缓慢,呈坚实性无痛性肿块。B超可以准确诊断。本病以手术切除为主,术后可复发,但不转移。病无有效预防措施,早发现早诊断是本病防治的关键。
典型病例: 患者某某,女性,50岁,发现右拇指包块6月余,入院诊断:拇指包块待查。术前B超检查结果提示“腱鞘巨细胞瘤”,手术在局麻下行“左拇指腱鞘巨细胞瘤切除术”;术中探查见包块外膜完整,实质性包块,无囊腔,侵蚀拇长屈肌腱腱鞘,初步诊断为腱鞘巨细胞瘤;术后病检结果符合术中及术前诊断。
(陕中大附院 骨创伤二科)