最近,林先生在去医院体检的时候,发现肝功能检查单上显示丙氨酸氨基转移酶为75U/L,而男性正常值一般在5-40U/L。
看着测试页上的向上箭头,林先生表示很害怕:“之前听过转氨酶太高,可能是肝病啊,我是不是肝不好了?”
那么,转氨酶高一定就是说明肝脏出了问题吗?当发现转氨酶高时,又应该如何处置?如果你也有这方面的困扰,不妨跟着小九一起来找找答案吧!
转氨酶这一指标,可以说是肝脏健康的一个“晴雨表”,因为转氨酶的主要生存地就是肝细胞,当肝细胞膜的完整性遭到破坏,比如发生炎症、中毒、坏死时,细胞里面的酶就会到细胞外面来,进入到血液中,这时抽血的检查单子就会有像林先生这样的“向上的箭头”,表示血清转氨酶升高。
不过需要注意一点,那就是:不能简单的将转氨酶升高与肝功能异常划等号,因为并不是全部肝功能异常,都会表现为转氨酶升高。就好比如脂肪肝,虽然肝脏受到了损伤,但是部分患者在减少的时候,转氨酶却显示正常。
所以,想要判断肝病,不能只看转氨酶,还得结合其他的项目做综合判断。
下面跟大家简要介绍不同的肝功能检查指标及其意义:
1、总蛋白、白蛋白、胆碱酯酶,反应肝细胞合成代谢功能。
2、腺苷脱氨酶、乳酸脱氢,反映肝细胞受损程度。
3、总胆红素、直接胆红素、总胆酸、血氨,反映肝脏胆汁排泄、分泌及解毒功能。
4、B超、CT、磁共振、肝穿刺病理活检也是判断肝脏是否健康的重要手段。
所以,具体是什么原因导致的转氨酶升高,以及肝脏是否健康,还得经过其他检查才可以确定。由于检查的项目比较多,具体做哪些检查,还得医生根据患者的具体情况选择。
上面提到,转氨酶升高可能与肝病没有关系,那么还有哪些因素会引起这一情况出现?
第一、不良生活习惯,比如抽烟酗酒、长期熬夜、缺乏运动、过度劳累等,都可能导致转氨酶升高。
第二、饮食不当,比如长期吃辛辣刺激、高脂、高糖、高胆固醇之类的食物,也可能导致转氨酶升高。
第三、一些药物,比如红霉素、安眠药、四环素、避孕药、解热镇痛药等西药及半夏、青黛、槟榔等中药的使用,也会导致转氨酶升高。
第四、生理性因素,比如妊娠、妊娠期中毒症等也会导致转氨酶升高。
第五、病理性因素,比如病理性肝炎、肝硬化、肝结核、脂肪肝、肝癌、胆囊炎、肺炎、结核病、伤寒等疾病均可引起转氨酶升高。
这些就是导致转氨酶升高的主要原因,所以,如果你想要解决转氨酶高的问题,就得先揪出病因后,在对症解决。
首先,如果是因为生活饮食方面导致的转氨酶升高,那么,就要尽快调整一下生活习惯,这样才能保证肝脏健康。需尽量做到:注意劳逸结合,早睡早起,少熬夜;远离烟酒;多参加体育锻炼;饮食上以清淡、营养、均衡为主,少吃高脂、高糖等食物。
然后,如果是因为服药一些药物导致的转氨酶升高,这种情况一般停药后,便可恢复。如果因为一些原因必须服药药物,可以和医生沟通一下,看有没有其他的解决方法。
最后,如果是因为疾病导致的转氨酶升高,那一定要引起重视,及时治疗,不然很多肝病拖着拖着,严重时,可直接危及患者的生命。
总结:从上我们可以看出,导致转氨酶升高的原因有很多,并不是只有肝病,所以在被检查出转氨酶升高时,不要着急,要调整一下自己的情绪,然后积极配合医生做其他的检查再做最终的诊断。
参考资料:
1、《肝好坏不能光看转氨酶》,生命时报,2018-06-29
2、《转氨酶高说明肝脏出了问题?专家:需综合其它项目而定》,人民网,2017-09-20
3、《转氨酶升高多是这些原因》,大河报,2018-06-11