大部分分泌性中耳炎是如何治愈的(不走寻常路的分泌性中耳炎)
大部分分泌性中耳炎是如何治愈的(不走寻常路的分泌性中耳炎)
2024-11-08 09:17:41  作者:执手迎风  网址:https://m.xinb2b.cn/sport/zik333211.html

近日,耳鼻咽喉科有小患者家长反应:前段时间,发现孩子躁动不安,对父母的召唤反应较为迟钝,而且在一个人看动画片的时候,会把音量越调越大,所以怀疑孩子的听力出了问题。可当带着孩子去医院就诊,医生告诉说,这叫“分泌性中耳炎”,然后却让你带着一堆治疗鼻炎的药物回家时,你是不是很疑惑?明明是耳朵不舒服,为什么要治疗鼻子?那么今天就带着许多家长的疑问来回答一下。

中耳积液是怎么来的呢

虽然“分泌性中耳炎”也有“中耳炎”三个字 ,但是与大家观念中向外流“脓水”的“化脓性中耳炎”不同。它的发病原因,真的与鼻子有很大的关系。耳由外耳、中耳和内耳三部分组成。中耳通过鼓膜与外耳分隔,通过咽鼓管与外界相连。而发生分泌性中耳炎时,鼓膜是完整的,所以就要考虑另外一个通路———咽鼓管。


这个地道的一头通向耳朵,道路尽头有个封闭的小房间叫做“ 中耳腔 ” 。(咽鼓管是它与外界联系的唯一通道。)


另一头通向鼻子,如果咽鼓管在鼻腔的开口被堵塞,就相当于堵住了中耳腔“ 唯一 ”的通气口,造成中耳腔内的压力低于外面的大气压力。


由于压力的不平衡 ,鼓膜会向中耳腔内凹陷,这时你就会感觉耳朵外面好像蒙了一层纸,类似于飞机起飞时的闷胀感。


当出现外感、鼻咽部疾病(如鼻炎、鼻窦炎等)时,炎症就会沿着咽鼓管蔓延至中耳腔,引起中耳粘膜水肿,粘膜下毛细血管增生和通透性增加,血管中的血浆渗出到中耳腔形成积液,从而引起分泌性中耳炎。当各种原因(如腺样体肥大、鼻息肉等)引起咽鼓管通气功能障碍时,中耳的气体被粘膜吸收,中耳出现负压,从而导致中耳粘膜的静脉扩张,通透性增加,血清漏出聚积于中耳,也会引起分泌性中耳炎。这时,耳闷的感觉会非常明显,头部的运动可能引起液体的运动,所以还有可能感觉到有水在耳朵中晃动。

婴幼儿比成人更易得?

分泌性中耳炎在孩子当中非常普遍,有近九成的孩子患过本病,多数在6个月~4岁之间。婴幼儿和成年人相比,咽鼓管短、平、宽,鼻咽部的炎症更容易蔓延到中耳腔,这时中耳粘膜水肿,粘膜下毛细血管增生和通透性增加,血管中的血浆渗出到中耳腔形成积液,尤其是咽鼓管功能障碍时,中耳腔形成负压状态,更易加重中耳积液。


另外,擤鼻涕方法不正确也容易导致中耳炎,很多孩子感冒后,擤鼻涕时往往用两手指捏住两侧鼻翼,用力将鼻涕擤出。由于两侧鼻子堵塞,压力迫使鼻涕和细菌、病毒通过咽鼓管返流至中耳内,诱发中耳炎。临床发现75%的中耳炎是由感冒引起的继发疾病。特别是那些反复感冒、长期鼻堵的孩子,由于鼻部炎症肿胀、腺样体等对咽鼓管的阻塞,是分泌性中耳炎的“危险人群”。这些积液早期一般还不太粘稠,如果鼻腔、鼻咽部炎症很快痊愈,咽鼓管功能恢复,积液还有望吸收;如果炎症时间久一些,中耳粘膜增厚,粘膜内分泌粘液的细胞增生,加上积液中的水分被吸收,则积液越来越粘稠,可以从早期稀薄如水样的浆液逐渐转变为粘稠的黏液,甚至到晚期变成胶冻状,发展成粘连性中耳炎。

分泌性中耳炎的症状

  1、听力减退:听力下降、自听增强。头位前倾或偏向健侧时,因积液离开蜗传,听力可暂时改善(变位性听力改善)。积液粘稠时,听力可不因头位变动而改变。小儿常对声音反应迟钝,注意力不集中,学习成绩下降而由家长领来就医。如一耳患病,另耳听力正常,可长期不被觉察,而于体检时始被发现。  2、耳痛:急性分泌性中耳炎患者起病时可有耳痛,慢性者耳痛不明显。  3、耳内闭塞感:耳内闭塞感和闷胀感是患者常见的主诉之一,按压耳屏后该症状可暂时减轻。  4、耳鸣:部分患者有耳鸣,多为间歇性,如“噼啪”声。当头部运动、打呵欠或撸鼻时,耳内可出现气过水声。

分泌性中耳炎手术方式

 分泌性中耳炎是自限性疾病,其实并不可怕,家长不用过分担心。大概80%左右的中耳积液会在3个月左右被人体自行吸收,急性中耳炎遗留诱发的患者,75%~90%在3个月时可以自愈,婴儿和小小儿的自愈率更高。分泌性中耳炎的治疗方法一般有药物保守治疗和手术治疗两种。对于儿童患者来说,药物疗效短暂而有限,副作用多,不推荐使用。

手术治疗

①鼓膜穿刺抽液 可同时作为诊断方法及治疗方法,可有效清除中耳积液,改善中耳通气。必要时可重复穿刺,或抽液后注入糖皮质激素类药物。

②鼓膜切开术 适用于分泌的液体较黏稠,鼓膜穿刺不能吸尽者。不合作的小儿可于全麻下进行。需要注意保护鼓室内壁黏膜,鼓膜切开后应将鼓室内液体全部吸尽。

③鼓室置管术 适用于病情迁延不愈,或反复发作,头部放疗后,咽鼓管功能短期内难以恢复正常者,目的是改善通气引流,促使咽鼓管恢复功能。

④对于顽固性分泌性中耳炎 一直缺乏有效的治疗措施,目前咽鼓管激光成形术和咽鼓管球囊扩张术为该类患者带来一线希望。对于反复发作的,病程大于3个月以上的慢性分泌性中耳炎患者,可采用此类方法,改善咽鼓管通气功能。

⑤激光咽鼓管成形术 应用半导体激光、CO2光纤激光、KTP激光灯等软管激光,对咽鼓管圆枕后唇部分进行消融,国外在近两年的临床研究发现其有效率达到90%以上。

  • word如何快速删除页眉
  • 2024-11-08word如何快速删除页眉你可以试下如下方法:首先选择“文件”下拉菜单中的“页面设置”命令,在弹出的“页面设置”对话框中选择“版式”选项卡,找到其中的“页眉和页脚”,把“页眉和页脚”下面的“奇偶页不同”和“首页不同”前面的复选。
  • 教师风景写生活动方案(灌溉艺术花朵绽放美丽人生)
  • 2024-11-08灌溉艺术花朵绽放美丽人生题记:在纪念五四运动100周年大会上,向当代青年发出新的动员——“积极拥抱新时代、奋进新时代,让青春在为祖国、为人民、为民族、为人类的奉献中焕发出更加绚丽的光彩”!灌溉艺术花朵绽放美丽人生——记湖南艺。
  • 手机黑屏了怎么连接电脑把数据传出(这个办法简单实用)
  • 2024-11-08这个办法简单实用第一步:用数据线一端连接安卓手机,另一端插入电脑的USB接口第二步:然后通过搜索,下载一个安卓手机助手第三步:下载好并安装好安卓手机助手后,启动安卓手机助手第四步:安卓手机助手会提示设置手机并下载安装。
  • 如何选择液位开关(液位开关如何选)
  • 2024-11-08液位开关如何选如今市面上流行的液位开关种类多样,使得很多用户对各种功能的液位开关了解不到位,从而选择时纠结万分,不知道选择哪种液位开关合适想要选择合适的,TCOOP建议大家先了解液位开关的分类液位开关分类:浮球液位。
  • 汽车前叶子板凹陷无痕修复过程(别克叶子板凹坑修复)
  • 2024-11-08别克叶子板凹坑修复随着越来越多的车主对汽车凹坑无痕修复技术的了解和认可,在车身表面出现凹坑后,车漆没受损的情况下都会考虑用汽车凹坑无痕修复技术处理,也就是很多车主理解的汽车吸坑技术今天来皇菠萝修复车身凹坑的是一辆别克叶。
  • 李建成后人怎么杀的(陕西西安发现李建成墓碑)
  • 2024-11-08陕西西安发现李建成墓碑彼得海尔曾说过:“历史是一出没有结局的戏每个结局都是这出戏的新情节的开始”历史如同一辆驶过的马车,车轨上混载着不同的故事结局,让后人感到神秘而新奇也正是中国上下五千年的文化历史,在不断地记载和传承下,。
  • 琵琶挑轮指法练习经验分享(如何掌握琵琶快速弹挑技巧)
  • 2024-11-08如何掌握琵琶快速弹挑技巧演奏中快速弹挑技巧的优劣,决定了演奏者对弹挑技术轻重缓急的控制与把握能力,而其中快速弹挑往往直接影响到琵琶演奏的音乐表现力与舞台效果,这是由于琵琶乐曲中许多重要的快速且富有激情的乐段一般都是由快速弹挑。
  • 晒年夜饭全家福有机会赢新年礼(以幸福与)
  • 2024-11-08以幸福与东方卫视春晚既有对过往的回望,还有对未来的展望以幸福和奋进为情感底色,为晚会赋予了暖心的时代温度作者:郑长华伴随2020年新春的脚步越来越近,各平台烹饪的春晚“年夜饭”也即将与观众见面站在2020年实。
  • 和平精英的电音盛典怎么玩(如何玩和平精英的电音盛典)
  • 2024-11-08如何玩和平精英的电音盛典击破气球的位置是在出生岛,大家可以到出生岛好好找找击破气球位置电音盛典活动中有四个海上小岛,其中有两个小岛是空的,和出生点一样任何资源都没有,只可以跳舞另外两个小岛上标注有电音符合,大家能按照地图上的。
  • word怎么居中对齐
  • 2024-11-08word怎么居中对齐步骤1/5点击布局选项卡进入到word界面后先点击上方的布局选项卡步骤2/5点击箭头符号再点击页面设置功能组右下角的箭头符号步骤3/5点击垂直对齐方式进入到下一个界面后点击垂直对齐方式的下拉菜单步骤4。
  • 办理人口普查有什么用(人口普查小礼物你收到过吗)
  • 2024-11-08人口普查小礼物你收到过吗看看新闻Knews综合2020-10-2411:07最近全国人口普查正在进行中,令很多朋友意外的是,原来还有小礼物收哟!而且城市和城市间不一样,甚至同一个城市不同街道送的小礼物都不一样来看看网友们晒出。
  • 西汉经典连环画(秒懂历史上下五千年连环画)
  • 2024-11-08秒懂历史上下五千年连环画一千余幅手绘连环画,“秒懂”上下五千年历史!上下五千年连环画各位亲爱的大朋友、小朋友们,大家好!我是话小屋欢迎收听,由小马童书出品的,中华传统文化系列节目,《上下五千年连环画,第二十九集,如日中天的汉。