尖锐湿疣又称生殖器疣，是好发于生殖器及肛周部位的疣状增生物，是最常见的性传播疾病之一。主要由人乳头瘤病毒HPV感染引起的。常见的几种型别为6、11、16、18、33型，也就是说高、低危的HPV病毒都有可能导致尖锐湿疣，低危型的主要造成良性增生，高危型的HPV有可能导致恶性发展，乳头瘤病毒作用于皮肤和黏膜的上皮细胞，不产生系统感染。
尖锐湿疣多发生在性活跃的16-25岁的人群中。潜伏期3周-8个月，平均3个月。女性患者好发于大小阴唇、阴蒂、会阴、阴道口、阴道内及宫颈处，部分会波及肛周处，伴外阴瘙痒和白带增多等症状。而男性多发生在冠状沟、龟头、包皮、系带，其次是尿道口、阴茎、阴囊，肛交行为者可发生于肛周及肛内。皮损为淡红至淡褐色、深褐色带蒂突起，细小淡红丘疹，逐渐增大，可为乳头状、鸡冠状或融合成菜花状。
尖锐湿疣是可以治愈的，疣体清除后观察6-9个月左右如没有复发，即认为临床治愈，此后还应进行HPV的定期检测，检查是否还有病毒感染，无病毒感染的情况下便不会再长出疣体。
但需要注意的是尖锐湿疣有亚临床感染的情况，是指外阴部染上了引起尖锐湿疣的人乳头瘤病毒，病毒已经侵入上皮细胞，并已造成细胞增生。取下一小块组织在显微镜下已经能看到上皮细胞的增生，受侵细胞内有了异常的改变，但用肉眼观察皮肤或黏膜，看不出明显的变化。由于肉眼看不到，所以常常被忽略，这种亚临床感染的情况是造成治疗后复发的原因之一。
另外如果治疗方法不当，也很容易复发，因为尖锐湿疣是感染HPV病毒引起的，目前来说，没有一种单一的针对性药物，可以杀死这种病毒，但采取综合的治疗方法，可以达到去除疣体，临床治愈的状态。通常尖锐湿疣复发，最常出现于首次治疗后的3个月内，随着时间的延长，复发的可能性也会降低，在这期间患者要随时去正规医院检测病情，合理用药，不要盲目的治疗，一定要遵循医嘱。
对于尖锐湿疣，临床上常见的治疗方法很多，目主要以物理治疗为主，例如冷冻、激光、微波、光动力等。而且目前尚无特效口服药，部分免疫力过低的患者可增加提高免疫力的口服药，作为辅助治疗的方法之一。尖锐湿疣初期阶段治疗简单，治疗难度也低，预后效果也会比较好。但不要因为不好意思去医院，选择自己涂抹用药，正确方法是应尽快到医院进行正规治疗。如果患者任其发展，病情进展比较严重的话，后期治疗难度则会更大，而且尖锐湿疣如果进展到后期、病情过于复杂的阶段时，整体治疗时长、治疗次数、治疗效果等等都会受到直接影响。
作为医生给你们最好的建议是，尖锐湿疣并非什么疑难杂症，请去正规医院，找专业医生进行治疗。我使用的物理治疗方法为微波治疗，从疣体根部进行处理，配合辅助方法增强局部免疫力。尖锐湿疣并不是疑难杂症，它的形成是由HPV感染导致，外在疣体祛除了，内在病毒没有了，就不会再有复发的情况。提醒大家治疗期间应避免性生活，性伴双方应同查同治，做到洁身自好，避免再次发生高危性行为，以此预防再次感染也很重要。
预防尖锐湿疣其实很简单，虽说尖锐湿疣是国家规定的性病之一，绝大多数是通过性传播的，但少数人也有通过日常生活中的私人物品传染的，例如内裤、浴盆、浴巾等途径传播的。所以呼吁大家，坚决杜绝高危性行为，正确使用安全套才是预防的根本。我们应做到杜绝婚外性行为及多性伴等高危性行为，治疗期间避免性生活，夫妻同查同治，加强个人卫生，对患者分泌物污染的用具进行消毒，为预防间接感染，提倡不公用毛巾、浴巾，不在公用的浴盆中沐浴等。
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刘彦春，北京地坛医院皮肤性病科主任医师、副教授、医学博士。全国子宫颈癌防治协作组成员，北京首批256位医学科普专家。研究领域：性传播疾病（尤其对HPV病毒感染造成的各类尖锐湿疣和宫颈疾病）、女性下生殖道感染、艾滋病、常见皮肤病。
