尿有潜血一定是肾病吗(尿潜血就是肾炎)
尿有潜血一定是肾病吗(尿潜血就是肾炎)
2024-11-22 01:39:43  作者:伤凄羙  网址:https://m.xinb2b.cn/sport/yhq135655.html


一些患者因为体检发现尿常规中尿潜血阳性而就诊,有些患者因为潜血阳性而以为自己得了“肾炎”,长期受到困扰。

那么,到底尿潜血是怎么一回事呢?


尿潜血阳性代表什么意义?

尿常规检查是筛查有无肾脏疾病最常用、最简单的检查项目,其中包括尿潜血试验。尿潜血试验是通过在尿中加入过氧化物和氧化性显色剂后,因血红素有过氧化物酶样活性,可催显色剂氧化出现特有的颜色,即尿隐血试验阳性。当尿液中含有血红蛋白、肌红蛋白、对热不稳定酶、许多氧化剂、细菌等等时,尿液与含有过氧化物和氧化性显色剂的试纸就会发生化学反应,尿潜血就出现阳性,根据显色颜色的深浅,化验单是就会相应标记几个“ ”号。


尿潜血阳性代表就是血尿吗?

尿潜血阳性代表尿中含有血红蛋白或肌红蛋白等成分。血红蛋白虽然是红细胞的主要成分,但不等同于红细胞。某些疾病如溶血性贫血、血型不合输血、恶性疟疾、阵发性睡眠性血红蛋白尿、大面积烧伤等导致血液里的红细胞溶解破坏,释放出大量血红蛋白,超过肾小管重吸收阈值后,出现在尿液中,就会出现尿潜血阳性,但并不能代表尿里有红细胞。

如果尿液渗透压等理化环境发生改变,尿中即使有少量红细胞但细胞壁破裂,血红蛋白入血,也可见较多加号的潜血。


此外,肌细胞因各种原因发生坏死、破裂,可从尿中排出肌红蛋白,尿潜血阳性,见于横纹肌溶解、缺血性肌坏死、先天性肌细胞磷酸化酶缺陷症等;正常人剧烈运动后也可偶见肌红蛋白尿,这个时候尿潜血的阳性并不代表有红细胞,医学上叫做假阳性。怀疑肌红蛋白尿的患者可以进行肌红蛋白定性试验进行鉴别。

尿潜血假阳性的比例很高,所以尿常规检查通常只用于肾脏疾病的筛查,然后再进一步检查,防止漏诊。 尿潜血只是提示尿液中可能有红细胞,要确定是不是有红细胞,必须进行尿沉渣及红细胞形态检查。


尿潜血阳性、尿红细胞升高代表肾炎吗?

正常尿中无或仅有极少量红细胞。当尿沉渣用显微镜观察10个高倍视野(HP)平均红细胞数>3个/HP称为血尿。仅靠显微镜检查出的血尿,称镜下血尿;若出血量超过1ml/L的尿液,尿可呈淡红色、洗肉水色或血样尿,称肉眼血尿。血尿可见于肾小球肾炎、泌尿系结核、感染、多囊肾、结石、肿瘤及创伤、血友病和血小板减少等疾病。剧烈运动偶可致一过性血尿。


尿红细胞分为均一性、多形型以及混合型,尿沉渣红细胞形态检查有助于鉴别肾小球性血尿和非肾小球性血尿,以判断血尿的来源。肾小球源性血尿红细胞形态呈多样性,细胞大小不均一;结石、肿瘤等导致的血尿显微镜下呈均一型。因此,尿中红细胞增多见于:

1、内科性血尿:各种原发性及继发性肾脏疾病;

2、外科性血尿:尿路感染、结石、泌尿系统的畸形、肿瘤;

3、生理情况:剧烈运动、发热等。


尿潜血阳性只能说明尿液中有红细胞的成分,是否血尿需进行红细胞形态检查,是否肾炎仍需结合临床及其他检查结果由专科医生判断。尿中既有变形红细胞,同时有蛋白尿和(或)红细胞管型,有助于肾小球源血尿的确定,才可以临床诊断为肾炎综合征。

  • 海螃蟹储存方法(如何保存海螃蟹)
  • 2024-11-22如何保存海螃蟹放在冰箱冷藏室内用湿毛巾盖上可以放几天,用手触摸螃蟹的眼睛,没反应的就是死螃蟹放在水桶中但是水的高度不要没过螃蟹身体,否则螃蟹会缺氧而死如果家里有浴缸更好,因为浴缸光滑螃蟹不能爬出来海螃蟹肉多,脂膏肥。
  • 健身练腿的几个动作新手(居家健身练腿的五个黄金动作)
  • 2024-11-22居家健身练腿的五个黄金动作健身圈有一句话说:健身不练腿,早晚要后悔!可见腿部力量训练的重要性!今天我们就居家健身的腿部训练讲几个黄金动作第一个动作窄距深蹲,我们拿一下哑铃,然后距离不要很宽,大概比肩膀宽一点就可以,然后我们蹲下。
  • 拳皇94全部背景故事(背景里藏了17位大佬)
  • 2024-11-22背景里藏了17位大佬通常来说,对于一款游戏从陌生到熟悉,从菜鸟到老司机的成长之路是这样的:首先熟悉游戏系统、角色的技能,尝试通关;然后是发掘通关技巧,挑战1币甚至1命通关;最后是找寻藏在游戏背后的秘密,也就是通常意义上的。
  • 北汽bj80防爆款有现车吗(深扒世界末日专用防爆SUV)
  • 2024-11-22深扒世界末日专用防爆SUV说起国产SUV,部分消费者还是会嗤之以鼻,总觉得自主品牌的SUV除了性价比,其他方面都很难拼得过合资SUV,甚至有人觉得:国产SUV安全性和可靠性太长,很难做到皮实耐用...emmm,我觉得有这种想法。
  • 儿童经典童书100幅(纸上冬奥一种你想不到的运动打开方式)
  • 2024-11-22纸上冬奥一种你想不到的运动打开方式2021年各地相继出台的体育中考政策都提高了体育科目的分值,体育的重要性已经不言而喻,越来越多的父母开始关注孩子的体能训练也就在这个寒假,北京将举办2022年冬奥会这对于孩子来说是一个很好的机会,可以。
  • 雅培菁挚有机3段和4段(雅培菁挚有机怎么样)
  • 2024-11-22雅培菁挚有机怎么样本期为《奶粉问答》产品篇第10期,我们将具体说说雅培菁挚有机这款奶粉怎么样?好不好?值不值得买?一、雅培菁挚:品牌雅培菁挚是雅培旗下一款丹麦原装进口的有机奶粉,雅培成立于1888年,总部位于美国芝加哥。
  • 绿化工程审计重点(绿化养护期到底从哪开始计)
  • 2024-11-22绿化养护期到底从哪开始计关于园林绿化的养护工期问题,经常有以下争议:【施工单位】:树种完了,就要开始浇水养护了,所以从种完树第二天起开始计算养护期;【业主单位】:我还没验收合格,所以要从我验收合格那天开始算;【审计单位】:工。
  • 豫剧名旦老艺术家(豫剧北派艺术创始人胡小凤)
  • 2024-11-22豫剧北派艺术创始人胡小凤《穆桂英挂帅》,是豫剧著名大师马金凤的代表曲目,但大家不知道的是,这部戏同时也是另一位豫剧演员的代表曲目,她就是胡小凤而且由胡小凤主演的《穆桂英挂帅》,与马金凤主演的《穆桂英挂帅》都被拍成了舞台艺术片。
  • 雪佛兰科鲁兹顶配怎么样(上汽通用雪佛兰科鲁兹)
  • 2024-11-22上汽通用雪佛兰科鲁兹科鲁兹彻彻底底换代了,漂亮的造型、丰富的配置、合格的空间、输出不弱的增压发动机和双离合变速箱都有了但是,眼前的市场早已不是五六年前的市场,全新一代科鲁兹能否像第一代车型那样再次雄霸一方呢?到现在,许多。
  • 魔兽世界怀旧服圣骑技能出手顺序(圣骑士获史诗加强)
  • 2024-11-22圣骑士获史诗加强正所谓一代版本一代神,虽然说魔兽世界怀旧服中的版本变化感知相对来说没有那么强,毕竟打团本的时候只要你这个角色的质量不是很差,那么这个团本中必定有你的一个位置(即使没办法上场也能进去消费),而最近不少玩。
  • pmi项目管理认证考试难度(PMI敏捷管理专业人士)
  • 2024-11-22PMI敏捷管理专业人士项目管理协会(PMI)成立于1969年,PMI经过多年调查发现许多项目需求不断地变更,成员小于10人的团队,套用以往“先做计划再做事”的思维,项目根本推不动因此,PMI提倡采用敏捷(Agile)的方法。