在生活中,大家经常能听到“阑尾炎”这三个字,阑尾炎发作起来,谁都招架不住,简直能疼的人满地打滚,今天小编就来聊一聊关于阑尾炎发作怎么缓解疼痛?接下来我们就一起去研究一下吧!
阑尾炎发作怎么缓解疼痛
在生活中,大家经常能听到“阑尾炎”这三个字,阑尾炎发作起来,谁都招架不住,简直能疼的人满地打滚!
阑尾炎是最常见的腹部外科疾病,是指阑尾由于多种因素而形成的炎性改变。其预后取决于是否能及时的诊断和治疗,早期诊治,病人多可短期内康复,死亡率极低(0.1%~0.2%);如果延误诊断和治疗可引起严重的并发症,甚至造成死亡。
阑尾炎可分为急性阑尾炎和慢性阑尾炎
1急性阑尾炎
这是由于阑尾内发生梗阻,阑尾内分泌合种组织,堵塞起来,使血液流通不顺利,细菌易干扰,尤其是当阑尾黏膜有伤口时,更容易感染。此外,其他原因,如肠胃疾病、腹泻等也会造成一定程度的感染。
2慢性阑尾炎
慢性阑尾炎通常反复发作,且发作时没有得到及时有效治疗,从而转换成慢性阑尾炎,这种比较难根治。
临床上阑尾炎通常有以下症状
1
腹部疼痛
这是急性阑尾炎的典型症状,疼痛范围由初期的腹部中上部转移到中下部,疼痛可能为持续性和阵发性,持续性疼痛要注意可能是阑尾穿孔。
2
肠胃不适感
可能伴有头疼、恶心、呕吐,腹泻等症状。
3
体温升高
一般低热主要发生在化脓性阑尾炎,高热发生在阑尾穿孔或阑尾坏死情况中。
这几种阑尾炎不容小视!!!小儿阑尾炎
小儿急性阑尾炎发展快,病情重,穿孔率高,并发症多。一岁以内婴儿的急性阑尾炎几乎100%发生穿孔,两岁以内为70%-80%,五岁时为50%。小儿急性阑尾炎死亡率为2%—3%,较成年人高10倍。而且,小儿检查时常不合作,腹部是否有压痛的范围,程度都不易确定。确诊后应立即手术切除阑尾,加强术前准备和术后的综合治疗,以减少并发症。
6-10岁小儿为阑尾炎发病的高峰年龄,儿童病例约占人群发病的10%,且因小儿盲肠相对游离,阑尾壁薄,回盲部淋巴组织丰富,大网膜发育不良,腹膜腔表面积相对较大,因而阑尾容易穿孔,一旦穿孔腹腔炎症不易控制和局限,中毒症状重,并发症多,病死率明显高于成年人。一旦确诊阑尾炎应及早手术切除。如一时不能确诊可住院严密观察6小时,仍不能排除阑尾炎时,也应考虑手术,以避免坏疽穿孔,造成严重后果。
妊娠阑尾炎
妊娠并发阑尾炎亦易误诊,因为阑尾位置被推移,阑尾升高且靠后腹膜,可能以腰痛为主,压痛点高,不明显,腹肌紧张和反跳痛都较轻,常难确诊;即使确诊了,病人和家属多拒绝手术,就在这迟疑之中,常致阑尾穿孔。目前认为,妊娠合并阑尾炎,适宜手术治疗。
妊娠早期(1-3个月)阑尾切除术对子宫干扰不大;中期(4-7个月)胚胎在子宫内已固定,不易流产,是手术切除阑尾的最好时机;晚期(8-9个月)即使手术造成早产,婴儿大多数能存活。可以说,妊娠并发阑尾炎对胎儿存活的危险不是手术造成的,而是延误诊断或拖延手术引起的,特别是一旦阑尾穿孔,后果不堪设想。避免的方法是早诊断、早手术,切莫迟疑。
由于孕妇生理方面的变化,一旦发生阑尾炎,其危险性较一般成人大。据统计,妊娠期急性阑尾炎的死亡率为2%,比一般人高10倍,胎儿的死亡率约为20%。
妊娠期急性阑尾炎的治疗,原则上首先应从孕妇安全出发,妊娠三个月内发病者,治疗原则与非妊娠期患者相同,急诊切除阑尾最佳;妊娠中期的急性阑尾炎,症状严重者仍以手术治疗为好;妊娠晚期阑尾炎,约50%孕妇可能早产,胎儿的死亡率较高,手术时应尽量减少对子宫的刺激。
老年阑尾炎
近年发现老年急性阑尾炎有所增加,已由占阑尾炎总数的1%,上升到4%。但老年人对疼痛感觉迟钝,阑尾炎的临床表现不典型,外表症状尚很轻微,实际病理变化已很严重,所以极易漏诊而造成穿孔。这就要求老年人及其家属,对于轻微的腹痛及其他症状,都要有高度警惕性,最好的办法是及早就医争取做进一步检查,早确诊。
随着我国人口的老龄化,60岁以上老年人急性阑尾炎的发病数有所增加。老年人常患有各种主要脏器疾病如冠心病等,急性阑尾炎的死亡率较高,而且随年龄的增高而增高。老年人抵抗力低,阑尾壁薄,血管硬化,大约1/3的病人就诊时阑尾已穿孔。另外,老年人反应能力低,腹部压痛不明显,临床表现不典型,由于腹肌已萎缩,即使阑尾炎已穿孔,腹部压痛也不明显,很容易误诊。
阑尾手术后应该吃什么?
1
多吃蔬菜水果。
蔬菜水果易于消化,富含维生素,有利于术后恢复。
2
多吃粥类流体食物。
阑尾手术后,通常肠胃功能较脆弱,多喝粥类有利于消化。
3
多食用蛋白质。
豆制品和鱼肉都含有较高蛋白质,可以用来煲汤,不仅有利于消化,还有利于伤口恢复。
4
需要引起注意的是,阑尾手术后还有很多饮食禁忌,要戒烟戒酒,少吃刺激性食物,不食用过冷和过热食物,不食用燥热食物。
除了饮食禁忌外,还要保证充足休息,伤口不能碰水,不能乱服用药物等。
作者:高悦(普外一科)
编辑:Suzy
青岛西海岸新区中心医院原创出品。