我国正在不断地进入老年化的社会,越来越多的人进入老年阶段。而在60岁之后,威胁人们健康的因素中,高血压是不容忽视的一项。数据统计显示,我国目前约有2.7亿高血压患者,大约每5个患者中就可能有1个身患高血压。而这种疾病的发病率还在不断地提高,如何才能稳定降压,成为保护健康的一个重要的问题。
人过60,对能否健康长寿有了更多的想法,希望自己能够活得更久,但是想到自己还有高血压,心里也有些担心。平时控制血压的时候,只是听医生的叮嘱吃药,偶尔自己在家测一下血压,但是看着测出来的血压值,却不知道是否达标,这可怎么办?
有人觉得60岁后,血管衰老比较严重,高血压患者降压的标准应该适当放松一些。但也有人觉得,越是年纪大了,越是应该对血压有着高要求,保持更严格的水平,保护健康。
60岁后,血压到底控制在多少比较合适?
按照正常的血压范围来看,成年人的血压都应该稳定在120/80mmHg以内,属于健康的水平。当血压升高至130/90mmHg时,美国将其诊断为高血压。而我国仍然将140/90mmHg视为高血压的分界线。当血压超出140/90mmHg可以被诊断为高血压。
而在这个血压标准中,其实不管是青年人,还是中年人又或者是年龄超过60岁的老年人,都是“一视同仁”的。不存在年龄变大,就放宽要求的情况。但是在临床调查户发现,随着人们的年龄不断增长,可能导致收缩压也就是高压有所升高。这种情况下,人体发生中风等心血管疾病的风险会有所升高。
对此,老年人的血压控制标准确实应该有所调整。
指南建议:老年人降压标准并非140/90mmHg
根据欧洲最新的健康指南来看,对不同年纪、不同疾病史的患者来说,健康血压都应该控制在130/80mmHg以内。这时为了更好地降低出现慢性肾病、脑卒中、冠心病等疾病风险。
而对于70岁以上的老年患者来说,降血压的步骤可以放缓一些,先要求患者将血压稳定在140/90mmHg以内,并且在患者能够耐受的情况下,稳定的将血压稳定在130/80mmHg以内。这也是保护老年人健康的一种方法。
而我国有研究发现,老年高血压患者如果采取一种加强降压的治疗,将血压稳定在130以内,能够将发生中风的风险下降33%,引发心血管疾病的风险能够降低26%左右。而且和普通的降压标准对比后,采取加强降压的老人并没有出现更高的不良事件风险以及肾损伤风险。
未来,60岁以上的老年高血压患者的降压标准或许不再是140/90mmHg,而应该稳定在130/80mmHg以内。这也是为了更长效地维持血压指标,保护心血管健康。
友情提醒:老年人的血压并非越低越好
不少高血压患者对自身的血压控制急于求成,希望通过更强效的降压药来稳定血压,但是过于急促地将血压降下来,降得太快很可能对身体内的心脑血管带来额外的压力,健康也会面临威胁。
可以先要求自己将血压稳定在140/90mmHg以内,然后让身体适应一段时间,再采取下一步的降压计划,平缓,稳定的降压,直到符合标准。
人们服用的降压药往往是联合降压,不仅会让高压下降,还会让低压稳步下降,但60岁后要留意,低压如果下降至60mmHg以下,很可能导致人体泵血的能力受到削弱,心脏供血不足,诱发心肌缺血,发生心血管不良事件的风险也可能随之提高。
建议患者在医生的指导下,制定长期稳定的用药方法,配合定期的复查来调整药物用量。除了坚持吃药外,最好还结合饮食控制、运动锻炼、心态调整以及睡眠节律等方式共同作用,稳定血压。协调控制血压,对心血管健康显然是更有好处的。
总结来看,60岁后人们的血压标准应该控制在140/90mmHg以下,而为了更好的预防心血管不良事件发生,威胁健康,最好能够将血压稳定在130/80mmHg以内,健康更能受益。如果你还是搞不清楚自己的目标血压值,可以咨询主治医生,根据自己的病情制定更为准确的目标。
参考资料:
【1】权威!老年人血压管理指南来了:血压140不算高!·北京日报客户端·2019-4-26
【2】专家:最新研究显示老年人血压控制在130毫米汞柱以内更佳·光明网·2021-9-12
【3】老人降压有了中国方案:60—80岁老人高压应低于这个数·保健时报·2021-9-5
【4】美国梅奥诊所总结10个“生活降压法”,坚持做血压能一点点降下来·生命时报· 2021-4-19