近来很多人一出现腿疼、腿麻，就认为自己得了腰椎间盘突出症，到医院做检查，报告提示五花八门，有提示腰椎间盘膨出的，也有提示腰椎间盘突出的，还有提示腰椎间盘脱出的。想必很多人有疑惑，想要解答这个疑惑，我们就要先了解腰椎间盘的结构了。

腰椎间盘主要有三部分构成，包括：纤维环，髓核和软骨终板。随着年龄的增加，腰椎间盘退行性改变越来越严重，主要的改变就是间盘水分含量越来越低，导致纤维环的坚韧度下降，髓核的弹性力变差，当椎间盘所承受的压力突然升高，那么就有可能使得弹性较差的髓核穿过坚韧度较低的纤维环，造成髓核突出。

当纤维环有部分破裂，间盘环中心位置的髓核突出于纤维环内使之膨隆，但表层完整，我们称之为膨出。当纤维环完全破裂，髓核突出到椎管内，最后只剩下后纵韧带或者一层薄薄的纤维膜覆盖，导致椎管严重狭窄，并且突出的髓核会压迫神经，我们称之为突出。

当位于间盘中心的髓核已经完全脱离破裂的纤维环，并进入椎管内，形成游离组织，它会压迫硬膜囊和刺激神经根，并且和周围组织形成粘连，我们称之为脱出。

虽然腰椎间盘膨出并不会引起椎管狭窄，与周围韧带组织粘连也较少，但同样会对神经纤维和脊神经根产生机械性压迫，可引起局部无菌性炎症，从而会产生腿痛、腿麻的临床症状。同时髓核的位移还会导致脊柱的不稳定，刺激窦椎神经根，从而引起下腰部的疼痛，不过临床症状较轻。

那么腰间盘膨出导致腿疼，腿麻可以治愈吗？

回答是肯定的。

虽然腰椎退行性改变是不可逆的，间盘的含水量也是无法逆转地增加，但椎间盘膨出作为腰椎间盘突出的前期，仅仅是纤维环有轻度的破裂，整体的髓核并没有突入压迫到椎管内，其实很少出现腿痛、腿麻的临床表现，多是表现为腰痛和腰部不适的症状。即使出现了轻微的腿痛、腿麻，也是可以治愈的。

我们要做好以下几点：

1、要保护腰椎，避免一些损害腰椎的动作。

要时刻提醒自己要有正确的站姿，坐姿以及睡姿。不建议长时间久坐，不要翘二郎腿，这些不经意的习惯，对腰椎是巨大的负荷，长此以往的话，容易造成腰椎间盘突出。

那么对于那些需要长期久坐办公的人群，该怎么办呢？建议可以在座椅上加一个靠垫，这个靠垫能够帮助我们维持腰椎的曲度，能够使得腰椎受到的应力减轻。

2、合理锻炼腰背肌。

一些能够增强我们腰背肌的康复锻炼，非常值得去做。比如平板支撑，小燕飞，游泳，深蹲，臀桥等，这些运动都是非常成型的核心肌群锻炼，效果非常显著，能够有效地增强我们腰背肌的力量以及韧带的强度。使得我们的腰椎处于一个更加稳定的状态，能够预防间盘突出，以及减轻或控制腰间盘的问题。

3、合理的饮食。

椎间盘的生化成分为胶原、蛋白多糖、弹性蛋白和水。当椎间盘出现退变时，椎间盘中的蛋白多糖含量会下降，弹性蛋白含量也明显减少。

在日常饮食中，应适当补充蛋白质，尽量选择富含优质蛋白质的食物，比如牛奶，鸡蛋、动物的肝脏、牛肉、鱼、鸡肉、酸奶等，每日蛋白质的量可达100-150克左右。同时也要多吃水果和蔬菜，并在饮食中注意补充钙、镁、维生素D以及B族维生素。

4、合理休息，保守治疗。

椎间盘仅有少量的血液供应，营养主要靠软骨终板渗透，故椎间盘修复的能力非常有限，再加上腰椎的活动度非常大，间盘的退行性变比较厉害，所以合理的休息，让间盘有足够的时间去自我修复。同时可以采取按摩、推拿、膏贴、热敷等保守治疗方案，促进间盘自我吸收和修复。

推拿、按摩能够使痉挛的肌肉缓解，减少脊柱姿势性侧突，促进椎间盘突出部分还纳，从而缓解疼痛以及神经根压迫，最终消除症状。

小彭医师最后提醒广大的读者，如果发现自己出现了肌肉萎缩以及感觉异常，大小便无法控制，性功能失常，请立即就诊骨科专科医师，并遵医嘱进行后续的治疗。

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