“发物”一说在民间流传的广泛和久远,现在也是许多患者关心的话题,那么风湿病患者到底能不能吃“发物”呢?
发物是指富于营养或有刺激性特别容易诱发某些疾病(尤其是旧病宿疾)或加重已发疾病的食物。它概念最早见于《黄帝内经》,《素问·热论篇第三十一》中记载:“病热少愈,食肉则复,多食则遗,此其禁也。”
《金匮要略·禽兽鱼虫禁忌并治第二十四》中说:“所食之味,有与病相宜,有与身为害。若得宜,则益体,害则成疾,以此致危,例皆难疗。”
这些古书上的记载是古代医家医疗实践的总结,说明忌口、禁食或少食发物对疾病的重要性。
常见的发物种类可分为六大类:
食用菌类:如蘑菇、香菇等。
海鲜类:包括带鱼、黄鱼、鲳鱼、蚌肉、虾、螃蟹等水产品。
蔬菜类:有竹笋、芥菜、南瓜、菠菜等。
果品类:常见的包括桃子、杏子、银杏、花生、芒果、杨梅、樱桃、荔枝、甜瓜等。
禽畜类:如公(母)鸡、鸡头、猪头肉、鹅肉、鸡翅、鸡爪、驴肉、獐肉、牛肉、羊肉、狗肉、鹅蛋、鸭蛋等。
调味品类:如菜油、糟、酒酿、白酒、豆腐乳等。
发物禁忌在饮食养生和饮食治疗中都具有重要意义。
发物是否会导致风湿病的加重?
通过多年来对“发物”的研究,部分发物是会导致风湿病患者病情加重的。而这主要有以下两方面的原因:
一是某些食物所含的异性蛋白成为过敏源,形成快速炎症反应。如海鱼、虾蟹含有异种高分子蛋白,这些蛋白质在肠中形成蛋白胨,经肠黏膜吸收入血液激发天然免疫反应,诱使疾病发作,尤其是无鳞鱼,其性走窜扰动,食后致关节及软组织肌肉肿胀。
二是刺激性较强的食物,引起炎性感染病灶扩散,导致机体内环境发生改变,加重活动期的症状,造成治疗困难。大致包括,温热性食物,如酒类、羊肉、狗肉、鹿肉、洋葱、生蒜等;温热性水果,依次为榴莲龙眼、荔枝、樱桃、桃子、大枣、橘子等;再次是用煎炸等烹饪方法及使用辣椒、胡椒、咖喱等调味品也可以造成症状难以祛除。
发物也具有特异性
当然发物具有体质特异性,因人而异,如有患者诉食猪肉导致病情加重,而其他的患者则不存在此问题。还有就是在风湿性疾病不同病期和不同的证型时,忌口亦不同,如患者在急性活动期关节红肿热痛,舌苔黄腻,甚或发热者,要忌食鱼虾蟹类、羊肉、狗肉及辛辣刺激之品及大量饮白酒,而在缓解期,关节红肿疼痛不堪,症状平稳则适量吃此类食物也无妨。
医生对“发物”的看法
我们在临床中发现很多风湿病的复发都与不忌口、进食海鲜等发物有关。临床中也常遇到患者诉服食海鱼(无鳞鱼)、羊肉等导致关节肿加重。
风湿类疾病是一种慢性消耗性疾病,患者在与疾病斗争的过程中要均衡营养,保证营养充足,但也应根据个体疾病的差异对特定食物少吃或忌口。