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绝经了,要不要取环,什么时候取最合适?相信这个问题许多围绝经期妇女都会遇到。
湖南中医药大学第一附属医院妇产科副主任医师邹芝香介绍:
临床中经常见到绝经后多年来医院取环的妇女,取环普遍比较困难。
有的子宫内找不到节育环,异位到了子宫肌肉层。
有的患者上了多年的节育器居然跑到腹腔,异位的节育器钩住了肠管,腹痛不已,差点造成严重后果。
其实,女性到了绝经期一段时间后,为了自身健康,必须进行取环手术。那么,取环要注意什么呢?
一般绝经后6-12个月为取环的最佳时间。
取出时间过早,还有怀孕的可能。取环时间太晚,由于子宫萎缩,取出时会增加医生操作的难度。
很多妇女认为自己绝经了,没有什么不适,不需要取环;有些妇女怕疼,不敢取环;还有些妇女因为工作繁忙,一拖再拖,直到出现了严重后果才追悔莫及。
取环需要做什么准备绝经后女性进行取环手术前需要确保身体没有感染,术前24小时不要有性生活。
取环后休息1-3天;2周内禁止性生活和坐盆洗澡,以防感染。
绝经时间久的患者必要时需要行宫颈预处理。
绝经后女性取环后阴道可能有少量流血或血性白带,一般一两天就会自然消失,这是由于取环刺激子宫内膜和子宫颈所引起的,是正常现象。
如果出血较多或出血时间长要及时找医生治疗。
绝经后取环需要复查吗?绝经后女性取环一般不需要特别复查,但为了避免某些节育器遗漏,可等恢复后复查B超或腹部透视。
邹芝香副主任医师介绍:
绝经后6个月到1年以上的患者,大部分有宫内节育器嵌顿。
有些经过宫颈预处理也不一定能顺利取出,盲目取环最容易导致节育环断裂,造成术后出现阴道流血时间长,感染等并发症。
针对这部分人群,宫腔镜下取环较为合适。
宫腔镜下取环术在B超监护下进行,特别严重的患者需要腹腔镜监护,确保患者的安全。
另外,宫腔镜下取环同样适用于宫腔粘连的患者,她们往往因为粘连导致节育器嵌顿,此时取环必须在宫腔镜下取出。#预习你的60岁#
(编辑Anne。图片来源网络,仅供参考)
湖南医聊特约作者:湖南中医药大学第一附属医院 邹芝香
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