很多胃不舒服的人,会服用奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑、艾司奥美拉唑、艾普拉唑这样的药物,通过名字我们就能看出,它们是同一类药物(就像以前起名字一样),为方便讨论,暂且称它们为“拉唑类”药物。
本文主要讨论如下几方面的内容:
一、拉唑类药物有什么作用?
二、拉唑类药物应该如何服用?
三、服用这类药物时,应当注意什么?
奥美拉唑:质子泵抑制剂代表药物
一、拉唑类药物有什么作用?
“拉唑类”是一类抑制胃酸分泌的药物,学名为“质子泵抑制剂”,简称PPI。“质子泵”的作用是将胃壁细胞分泌的H “泵”入胃内(就像水泵把河里的水引到田里一样),成为胃酸。这类药物能够和质子泵结合,破坏泵的结构,阻止H 进入胃内,从而达到抑制胃酸分泌的目的。
所以,拉唑类药物被用来治疗很多跟胃酸相关疾病,如慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、胃食管反流、幽门螺杆菌感染、功能性消化不良等。此外,“拉唑类”还可以预防某些药物引起的不良反应,比如很多人服用的阿司匹林、氯吡格雷、激素,可能会导致溃疡或者消化道出血,“拉唑类”药物能起到一定的预防作用。
“拉唑类”有许多显著的优点,与其他抑制胃酸分泌的药物相比,它的作用最强、不良反应少,所以应用也最广泛。
如何服用质子泵抑制剂
二、拉唑类药物应该如何服用?
首先,要整片或整粒吞服,不能掰开、压碎或嚼碎,也不能溶解在水、果汁、牛奶中。
拉唑类药物的化学性质是偏碱性的,容易被酸性的液体破坏结构,从而失去药效。所以,这一类药物被制成“肠溶制剂”(类似于穿了一件雨衣),即在胃内不溶解(胃内有胃酸,会破坏药物结构),而在肠道内溶解吸收。大家注意一下这类药物的药名,你会发现,基本上都是“XX拉唑肠溶片”或“XX拉唑肠溶胶囊”,就是因为这个道理。如果药片被掰开、压碎或嚼碎,或溶解在水、果汁、牛奶中,会破坏它的“雨衣”,让药物直接暴露在胃酸内,从而失去作用。
其次,餐前半小时至一小时服用。
质子泵抑制剂是抑制胃酸分泌的药物,所以,只有当胃酸分泌的时候,它才能充分发挥作用。那么,什么时候胃酸分泌旺盛呢?当然是早餐后,所以服药时机对拉唑类很重要。如果每天服用一次,最好早餐前半小时到一小时服用;如果每天服用两次,则应该早餐前和晚餐前服用。
如果服药过早,药物被很快代谢;如果服药过晚,胃酸已经分泌,两种情况都会导致药效不能充分发挥。
服用质子泵抑制剂时应注意什么?
三、服用这类药物时,应当注意什么?
疗程足够、疾病被控制后,应适时停药。
拉唑类药物虽然比较安全,但是,长期服用也会带来一定的副作用。因为这类药物抑制胃酸分泌,影响胃内酸碱度(pH),可能会导致营养物质的吸收、胃肠道菌群改变,进而引起骨质疏松、维生素B12和铁吸收不良、肺炎等副作用。因此,除一些特殊情况外,不可长期服用拉唑类药物。不同的疾病,有不同的疗程。当疗程足够、疾病被控制后,应当适时停药。具体停药时间,可结合您的诊治医生意见。
注意药物相互作用:地高辛、他克莫司、西酞普兰、艾司西酞普兰、吉非替尼、甲氨蝶呤
拉唑类药物会影响上述药物的吸收或代谢,进而导致疾病控制不良或发生不良反应。所以,与上述药物服用时,应当格外小心,请前往医院咨询药师。