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这有可能是你的甲状腺在作怪!近年来,甲状腺疾病的发病率越来越高,数据显示高达50.95%!每次体检都会有小伙伴忽视这个项目,也有些人发现了报告单上的异常,却除了「甲状腺」三个字什么都看不懂。
不急,接下来小禾苗就带你详细了解这张甲状腺报告单!
甲状腺相关的激素都有啥?甲状腺是人体中的内分泌器官,可分泌多种激素,一般包括以下几种:
1、T3、FT3、TT3:三碘甲状腺原氨酸、游离型三碘甲状腺原氨酸、总三碘甲状腺原氨酸,由甲状腺素在肝脏和肾脏中转变而成,T3含量为T4的1/10,但生理活性为T4的3~4倍,TT3为结合型T3和游离型T3的总和。
2、T4、FT4、TT4:甲状腺素、游离甲状腺素、总甲状腺素,TT4为结合型T4和游离型T4的总和。
正常情况下血液中 99.5 %以上都是结合型甲状腺素,FT4含量极少,但只有游离型甲状腺素能进入组织细胞发挥作用,所以更有价值。
尽管FT3和FT4更能准确地反映甲状腺功能的状态,但由于FT3和FT4在血清中含量非常低,测定结果不如TT3、TT4稳定,因此血清中TT3、TT4是诊断甲亢的主要指标。
3、TSH:促甲状腺激素,主要是促进甲状腺激素的合成和分泌。
血清TSH浓度的变化是反映甲状腺功能最敏感的指标,在甲亢和甲减时往往变化最大。
4、TRAb、TGAb、TPOAb:促甲状腺激素受体抗体、甲状腺球蛋白抗体、甲状腺过氧化物酶抗体,TRAb和TGAb均为甲状腺的自身免疫抗体,能够反映出甲状腺疾病的自身免疫原因。
TPOAb也是用于判断自身免疫性甲状腺炎的一个指标。
我们去医院,常见的甲状腺功能检查项目分类有以下三种:
1、甲功三项包括FT3、FT4、TSH,常用于体检、初筛甲状腺疾病。
2、甲功五项包括TT3、TT4、FT3、FT4、TSH,常用于已确诊甲状腺功异常并在服药的患者来复查。
3、甲功八项包括TT3、TT4、FT3、FT4、TSH、TRAb、TPOAb、TGAb,用于全面了解甲状腺功能。
怎样看懂这些指标?我们常见的甲状腺疾病有甲亢、甲减、甲状腺结节等。那么,我们如何通过这些检查项目指标初步确认我们可能存在哪些甲状腺疾病呢?
这里,小禾苗给大家一个表格,可以参照下表来初步判断哦。
随着对甲状腺疾病的认识,甲状腺彩超也成了各单位体检项目之一。
通过彩超检查可对甲状腺大小、形态、内部回声、血流情况等进行检测,提示甲状腺是否有异常。
甲状腺彩超的结果常有以下几种:
1、回声均匀:甲状腺表面平坦光滑
2、回声不均匀:甲状腺腺体表面凹凸不平,可能出现疾病如甲亢、桥本氏甲状腺炎等,需结合甲状腺功能检查进一步诊断。
3、存在低回声区:甲状腺组织减少或囊性结节,可能出现桥本氏甲状腺炎或一些良性增生性疾病。
4、存在回声增强区:实性结节,包括良性和恶性结节。良性结节在超声下密度均匀,包膜完整,边界清楚,结节内无明显的钙化及血流信号,进一步诊断可能为甲状腺腺瘤等疾病。恶性结节通常回声不均匀,边缘不规则,内有钙化灶有血流,并且可出现颈部淋巴组织的转移。
5、血流信号:出现密集的红蓝颜色,报告显示“火海征”,一般为甲亢。血流信号很少,一般为甲减后期。恶性结节内部或边缘的血流信号通常较多。
应用tirads法可将甲状腺结节性质分为6级,甲状腺结节级别越高,发生恶性的几率越大,可以用来指导临床诊断与治疗。
甲状腺疾病虽常见,但并不可怕,只要接受正规的治疗都可以治愈。
除此之外,我们建议甲状腺疾病患者在日常生活中一定要格外注意以下几点:
1、充足睡眠、作息规律:有助于身体维持平稳的激素水平,避免激素紊乱。
2、调节心态,心情愉快:积极乐观生活,有助于疾病恢复,避免恶化,提高免疫力。
3、适当和适量的运动:强身健体,提高身体免疫力,但要尽量避免高强度剧烈的运动方式。
4、饮食摄入:甲状腺结节者可适当食用碘盐、海带等食物,但结节伴有甲亢者需要限制碘的摄入。
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作者:伏笔