我们都知道高尿酸血症和痛风有着密切关系,痛风发作时会出现关节剧烈疼痛并伴有肿胀、发热,因此也被称为“病中之王”。但有的高尿酸血症却偏偏“不痛”,这也让很多“吃货”很是困惑,高尿酸血症要不要处理?
因为高尿酸血症初期并没有任何症状,也被称作“沉默的杀手”,国际上将高尿酸血症定义为:正常嘌呤饮食状态下,非同日2次空腹血尿酸水平,男性大于420μmol/L,女性大于360μmol/L。如果不做血尿酸检查,即使血尿酸飙高,初期身体很多也并没有明显的提示,但并不代表高尿酸血症不对身体有任何改变。
在长期无症状高尿酸血症患者的关节和肌腱中,超声检查可发现30~50%的患者有尿酸盐沉积。近年,医学界利用双能CT同样可以发现,无症状高尿酸血症患者中,85~90%的患者在首次发作痛风之前就已经有尿酸盐沉积。也就是说,在痛风发作之前,其实尿酸盐已经在关节、软组织,甚至内脏中潜伏了很长时间。而高尿酸血症对人体的影响,远不止是引起关节痛那么简单。
高尿酸血症首先可以导致肾结石、慢性尿酸性肾病,增加肾功能衰竭的风险。其次,高尿酸血症患者发生糖尿病的风险较正常者增加95%,其机制与胰岛素抵抗相关。再次,高尿酸血症与高血压存在因果关系,大量研究表明,血尿酸水平每增加60μmol/L,高血压发病率相对危险增加13%。最后,高尿酸血症是冠心病、心力衰竭、缺血性脑卒中的发生及死亡的独立危险因素。因此,对高尿酸血症可不能掉以轻心。
如果还有它,不痛也得赶紧治
大量数据表明,对无症状高尿酸血症进行降尿酸治疗,有利于改善痛风以外其他并发症的结局。特别是曾经有痛风发作,血尿酸水平一直超过正常值的人群,高尿酸血症就是一个不定时炸弹,随时可以再次引爆痛风这个痛中之王的病症。
治痛风不能只是发作时消炎止痛,更应该在间歇期控制血尿酸水平,减少急性发作的频率,降低对器官的损害,建议从中医食疗来改善,推荐一个食疗方:菊苣栀子茶。菊苣、栀子帮助降尿酸,在《金匮要略》、《千金要方》等中医典籍中皆有记载,常喝菊苣栀子茶,茶中的菊苣多糖能够有效降低高尿酸血症,帮助缓解痛风。此外,保持低嘌呤饮食,良好作息,适当锻炼,戒烟限酒,合理用药,都是日常生活中我们要注意的。