隆康健在接诊中暑患者。
中暑后,服用藿香正气水或藿香正气胶囊是很多人的“常规操作”。市民董女士近日却因“常规操作”失灵,耽误了病情,不得不来到宁波市中医院急诊内科就诊。
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吃藿香正气胶囊后
症状没缓解
我市最近开启了全面“烧烤”模式,走在户外,感觉自己离烤肉就差一把孜然了。
前几天,董女士和朋友去海边游玩。海景怡情,可日头却相当毒辣。回家后,董女士出现了腹泻、头晕、乏力等症状。她以为自己中暑了,便自行服用了止泻药和藿香正气胶囊。这也是很多人中暑后的“常规操作”。
可是,药吃了后,董女士的症状不仅没有任何缓解,精神状态也逐渐萎靡。她觉得很不舒服,忍不下去了,就来到宁波市中医院急诊内科就诊。
接诊的隆康健副主任中医师在检查、问询后表示,董女士的情况的确属于中暑。但属于典型的阳暑症状,服用具有化湿、温中效果的藿香正气胶囊没有任何意义。由于没有对症下药,董女士在服药后,症状并没有缓解。
董女士疑惑,都说事物分阴阳,万万没想到,连中暑也分阴阳啊。
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中暑分阴阳,本质有区别
隆康健表示,中暑确实分为阴阳,有阳暑和阴暑。
著名医家张景岳曾表示:“暑月受寒,故名阴暑;暑月受热,故名阳暑。”因此,“暑有阴阳二种,不可不辨也。”
隆康健介绍,不管是阳暑还是阴暑,都会出现头晕头痛、食欲减退、四肢酸软乏力、发热等症状,但是两者却有本质区别。
阳暑是大家概念里“想当然”的中暑,是指夏天长时间暴露在高温环境中或者长时间户外活动,导致体内水分流失过多,没能及时补充,人体温度调节发生失衡导致的中暑,也叫“中热”。因此,经常表现为高热、心烦、口渴、大汗、舌淡苔黄、脉洪数等,严重者可致昏迷。
阴暑,则符合“阴”的特性。相比阳暑的骤然剧烈,阴暑往往起病缓慢但缠绵不去。例如,极热状态时突然进入空调房猛吹凉风、马上洗冷水澡、吃大量冷饮等,都会导致原本张开的皮肤毛孔,条件反射性收缩,使暑湿之气困于体内,身体难以散热,而导致“中阴暑”。阴暑常常表现为发热恶寒、无汗、鼻塞流鼻涕、头身困重、关节酸痛、神疲倦怠、腹泻腹痛、舌质淡、苔薄或白腻,脉弦细。
董女士这次中暑,是高温天长时间在户外活动导致,属于中阳暑。
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阳暑选十滴水 阴暑可喝生姜茶
中了阳暑或阴暑,如何正确应对?隆康健做了科普——
如果中了阳暑,出现头晕、疲乏、四肢酸软等症状,代表暑热已经伤到身体,可在专业中医师的指导下,选用中成药“十滴水和仁丹”(婴幼儿、孕妇禁用),或中药汤剂如“白虎加参汤”“清暑益气汤”等。另外,饮食中可加用适量沙参、西洋参、麦冬、玉竹煮汤,以达到益气养阴的效果。日常生活中,还可以通过喝绿豆汤、荷叶茶、吃西瓜等祛解暑热。需要注意的是,脾胃虚弱容易腹泻者慎用。
如果中了阴暑,可以食用“薏苡仁粥”,起到健脾祛湿的效果,或者喝点生姜茶温中散寒。暑天大家容易贪凉引起感冒,特别是胃肠型感冒,出现舌苔白腻、恶心呕吐,腹痛腹泻的症状,这时便可在专业医师指导下服用“藿香正气水”。
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藿香正气水 不是万能解暑药
在很多人看来,藿香正气水、藿香正气胶囊可谓万能解暑药。
隆康健介绍,藿香正气水来自于传统中医药的经典老方,方药组成为藿香、白芷、紫苏、大腹皮、半夏、陈皮、厚朴、白术、生姜、大枣等,都是温热药物。藿香正气水功能相当广泛,但主要用来理气祛湿和驱寒,适用于治疗因避热贪凉引起的“阴暑”。当藿香正气用于阳暑时,不但不能治病,还可能适得其反,导致“火上浇油”。
另外,还需注意的是,藿香正气水含酒精,对酒精过敏或不宜饮酒者,需选用不含酒精剂型。
隆康健建议高温天市民出现不适症状,应及时前往正规医疗机构就诊,准确辨别中暑类型后再对症施治。
记者 王颖 通讯员 陈君艳 文/摄