肠易激综合征肠易激综合征很容易被激发,是非器质性的病变,检测不出来,和IBD不同的是,IBD能检测的出来是最常见的功能性胃肠病之一,有腹痛,腹胀,排便习惯改变,大便性状异常粘液便等,持续存在,反复发作,全球有11.2%的人患有,欧美10%到20%,北京8.79%,中青年人居多,在35岁以下,男女比例约为1:2,我来为大家讲解一下关于怎样判断肠易激综合征?跟着小编一起来看一看吧!
怎样判断肠易激综合征
肠易激综合征
肠易激综合征很容易被激发,是非器质性的病变,检测不出来,和IBD不同的是,IBD能检测的出来。是最常见的功能性胃肠病之一,有腹痛,腹胀,排便习惯改变,大便性状异常粘液便等,持续存在,反复发作,全球有11.2%的人患有,欧美10%到20%,北京8.79%,中青年人居多,在35岁以下,男女比例约为1:2。
常见症状,腹痛,肚脐眼以下腹痛和左下腹痛居多。多为排便或排气后缓解,每月至少四天,有的时候连续两个月。腹泻,一般每日3到5次左右,少数严重发作期达十多次。大便多为稀糊状也可为成型软便或稀水样,多带有黏液,部分患者,粪质而少,黏液量很多,但没有脓血,部分患者腹泻与便秘交替发生。
便秘,排便困难,粪便干结量少,呈羊粪状或细干状,表面可附黏液,腹胀,或腹胀感,可有排便不尽感排便窘迫感。全身症状,有失眠,头昏,头痛,焦虑,抑郁等精神疾病。
临床分型分为腹泻,便秘,腹泻与便秘交替。
诊断标准是:排便后腹痛缓解,大便频率或性质的改变,腹胀或粘液。看患者总体情绪状态以及对症状的描述。三天连续进行大便隐血检查,直肠痉挛,纤维直肠乙状结肠镜。直肠黏膜活检。
导致IBS的原因是,肠道感染后仍有患者有IBS样症状。志贺菌属能诱发IBS,进一步确认了肠道感染与IBS的相关性。致病菌激活肠道黏膜免疫,是IBS的触发因素。肠道免疫激活后,释放的炎性介质可作用于肠道神经内分泌网络,引起IBS患者的肠道症状。
肠道菌群失调是指肠道菌群数量增减比例失调,和菌种性质的变化,临床和动物研究发现,IBS患者在肠道菌群失调的现象。主要表现为双歧杆菌和乳酸杆菌数量减少,肠杆菌数量增多。它的机制原理就是肠黏膜屏障被破坏,激活了肠道免疫,诱发神经分泌网络异常。
小肠细菌过度生长,在肠易激综合征患者中,小肠细菌过度生长发生率很高。乳果糖氢呼气实验提示,肠易激综合征患者的小肠细菌过度生长,发生率约为78%。小肠细菌过度生长与大多数肠易激综合征症状,是有相关性的。
肠易激综合征与精神心理障碍,情绪对肠道影响很大,心情不好也会没有胃口。肠易激综合征与情绪,大脑会影响肠道的蠕动,消化分泌,营养物质吸收和分布,以及菌群的平衡。肠道会影响神经传递信号,会导致焦虑,压力,情绪行为。肠易激综合征患者同时会有焦虑,恐慌,强迫,社交焦虑的情绪,和心理也有关系。
再看和饮食习惯的关联,吃高脂高糖的食物容易引起炎症反应,这类食物很难消化,会引起肠胃排空减慢,这就是便秘型的IBS。加上低纤维饮食,暴饮暴食,酒精,也会增加IBS症状。那么降低吃饭的速度,可以缓解IBS症状。
综上所述我也是一个IBS患者,从小就容易胀气,也没有什么器质性的病变。偶尔有时候也会腹痛,排便了就好了,在这之前,我也很容易紧张焦虑。当紧张,焦虑的时候也是没有胃口,而且这种情况已经很多年了。这样子状况导致我个子长得很小。那么在家里实习了一段时间SCD饮食,这个情况就好很多了,没怎么胀气,而且睡眠也变好了。
那要怎么办呢?每个人情况不一样,要实行个体化的方案。比如有些需要用药物,腹泻的用止泻药,便秘者用改善便秘药物,当肠道感染的时候用抗生素,那抗抑郁药物,抗痉挛药物啊。
另外还有地发漫饮食,以及可以尝试益生菌的使用。还有运动啊,可以帮助消化,缓解压力,改善情绪,不要做太剧烈的运动就好。生物疗法,包括催眠,冥想,改善睡眠和焦虑,找到适合你的方法,主要是吃饭的时候要专心吃,细嚼慢咽。