短暂性脑缺血发作怎么治疗才正确(短暂性脑缺血发作的治疗及预防和预后)
短暂性脑缺血发作怎么治疗才正确(短暂性脑缺血发作的治疗及预防和预后)
2024-11-05 08:38:03  作者:明明很坚强  网址:https://m.xinb2b.cn/life/vsz496160.html

.一.治疗


VBI发病和过劳、精神紧张有关,对通常眩晕治疗相同静养很重要。如有颈部旋转和过度伸展成为诱因时,应在日常生活避免颈部活动过甚。若因颈椎症,头颈部外伤所致VBI应行颈椎固定、牵引等物理疗法,病因疾患明确时应治疗病因疾患.原则上常规用循环改善剂,代谢改善剂,精神安定剂。中药活血化瘀,通经活络药物.

TIA的病因多起源于动脉硬化的微小栓子,故常用血小板凝集集抑制剂。动脉粥样硬化部位的血管壁上血栓形成和血小板凝集有关。为抑制血小板凝集,防止新的血栓形成,从而控制TIA的发病,代表性药物为阿司匹林,通过双重盲检试验和对照试验的结果表明颈内动脉域的TIA,每日1.3g阿司匹林口服可预防TIA和脑梗死的发病。

VB系(椎-基底动脉)的TIA因血小板凝集功能亢进,血小板集抑制药有效。除阿司匹林外,还有噻氯匹定,和阿司匹林双重盲检试验,表明优于阿司匹林。其他有曲匹地尔,双嘧达莫。常用量噻氯匹定0.25g/片,2-4片/d,双嘧达莫25mg/片,每次1-2片,2~3次/d,曲匹地尔50mg/片,每次2片,一日三次。抗凝血药由于有出血可能,使用中管理繁杂,现在不太使用. 由于动脉硬化,脑循环低下,临床上常单独使用循环改善剂,或与上述血小板凝集抑制剂并用。在使用降压效果强的药物时,应注意直立性低血压。例已酮可可碱100mg/片,3片/次,一日三次,西比灵5mg/片,睡前一次服用2片。 对保守治疗无效的TIA可对椎动脉起始部的病变行血栓内膜去除术。椎动脉主干病变采用枕动脉与小脑后下动脉吻合。高位椎动脉或基底动脉病变,可行搭桥术.

VB系不仅对VBI,对种种眩晕疾患都起重要作用,椎动脉狭窄重,旋转性晕出现率高,特别是男性,椎动脉内径左右差在2:1以上时,旋转性晕显著性高。对重度眩晕患者行椎动脉摄影,多数有异常所见,然而诊断为TIA很少,可见就是对一般的眩晕疾患VB系统的重要。眩晕患者椎动脉血流多显示左右差,眩晕改善,左右差也改善,眩晕患者直立试验椎动脉血流下降,易出现左右差(超声波法,颅外血流多大程度上反映颅内血流尚有疑问)。

有报道说,椎动脉血流有左右差时,血流不良侧侧支相当于小脑前下动脉的流量低下,延髓外侧综合征(小脑后下动脉梗死)的患侧椎动脉明显细。

椎动脉血流左右差有多种原因,对眩晕患者和颈交感神经系统紧张性左右差有关。冰水皮肤温度测定检查颈部自主神经功能,眩晕发作期显示很高出现率的颈交感神经紧张性左右差,显示左右差病例的椎动脉血流也有很高出现率的左右差.因此为纠正颈交感神经功能左右差可行星状神经节封闭,封闭后椎动脉血流显著增加,对梅尼埃病有效.但是颈交感神经系统和脑血管的自主调节有关,有直立性低血压者不宜行星状神经节封闭.精神安定剂也有纠正自主神经系统的紧张性异常,从而改善椎动脉血流左右差的作用。

循环改善剂眩晕停有增加患侧椎动脉血流作用。椎动脉血流即使无左右差,总血流量低下也易引起眩晕,对眩晕患者临床上常用循环改善剂,长春西丁增加椎动脉血流量对眩眩晕有效.脑血流自主调节作用VB系统比颈内动脉系统弱,对血压低下血流维持机制不良。期待改善自主调节作用的药物的开发。连续用药4周无效时应换药,症状消失或病情稳定,应减量,药物使用2~3月应终止。不要并用不同商品名的同一种药品。

二.预防;本病持续时间很短,就诊时大多已在间歇期,已无症状和体征,故诊断主要根据病史,符合本病特性表现,而又不能以其他疾病解释者,就应考虑为TIA。TIA在临床上的重要性在于预防以后的TIA再发和发生脑梗死,病因诊断比较复杂,但预防高血压和动脉硬化,保持低脂,低糖饮食,注意锻炼身体,戒烟等,均有一定预防意义。如已有动脉硬化、心脏病、糖尿病、高脂血症或血液病时,应积极治疗.

三.预后;TIA发作后,约1/3反复发作而未导致严重后果,1/3出现脑梗死,1/3自发停止发作。

  • 国画蜜蜂的最简单的画法 国画技法萧朗先生教你画蜂蝶
  • 2024-11-06国画蜜蜂的最简单的画法 国画技法萧朗先生教你画蜂蝶蜂画法蜂多来用点缀画面,增加生气,添补画面的不足黄蜂、蜜蜂可先用赭石点画胸(背)、头及后腿,再点画腹部,淡墨画四翅,添加短须蜂腰很细,故胸、腹之间空出然后以较重笔墨点勾头、胸及腹部纹路自然界蜂类腹部纹。
  • matlab所有函数大全(教程MATLAB常用函数教学)
  • 2024-11-06教程MATLAB常用函数教学MATLAB是mathworks公司发布的主要面对科学计算、可视化以及交互式程序设计的高科技计算环境,在电子信息、电气类工程的模拟仿真中发挥着重要作用当您已经掌握了MATLAB的基础操作和初步应用,那。
  • 尔湾属于哪个城市
  • 2024-11-06尔湾属于哪个城市尔湾(Irvine)是美国加利福尼亚州橘郡(橙县)的一个城市,由著名建筑师WilliamPereira规划设计,于1971年12月28日建市她坐落于橘郡中部,主要居民是中上阶层家庭尔湾总面积180.5。
  • 70年代骑自行车方式(自行车曾是女性解放的重要途径)
  • 2024-11-06自行车曾是女性解放的重要途径撰文|新京报记者何安安实习生陆茉妍作为曾经的“自行车王国”,在很长一段时间里,自行车都扮演着中国人的生活中最重要的角色,与我们生活密切相关2018年4月12日,第72届联合国大会通过决议,将6月3日定。
  • 奈曼旗的10年变化(奈曼文化360总第157期)
  • 2024-11-06奈曼文化360总第157期关注【奈曼文化360】了解这片热土上曾经的历史,小编今天起将为你介绍奈曼旗文化艺术第二章奈曼旗文艺创作第一节文艺创作五、文学翻译奈曼旗的文学翻译主要是蒙汉互译,从事翻译工作的主要有戈瓦、阿斯刚、腾吉斯。
  • 正确对待焦虑情绪的正确方式(焦虑敏感你需要拥有情绪顿感力)
  • 2024-11-06焦虑敏感你需要拥有情绪顿感力你是否也有这样的困扰?拒绝同事的请求后十分在意对方会不会不高兴;对于别人指出你的不足会很在意,并因此耿耿于怀;总是担心自己处理不好工作中的人际关系,因此遇到人际关系难题如果你也有这样的困扰,那么你需要。
  • 拉肚子的时候不要吃哪些食物(千万不要吃这5类食物)
  • 2024-11-06千万不要吃这5类食物拉肚子在生活当中是比较常见的,尤其是小孩子,特别容易腹泻导致拉肚子原因有很多,肚子着凉了也会引起拉肚子,食错食物也会导致拉肚子的症状出现那么,拉肚子了有什么食物不能食用的呢?拉肚子不能食用什么东西呢?。
  • 荣耀magic 跑分(2工程机安兔兔跑分现身)
  • 2024-11-062工程机安兔兔跑分现身IT之家10月29日消息荣耀Magic2将于10月31日正式发布,在这之前,工信部及Geekbench都出现了该机的相关信息现在安兔兔也放出了荣耀Magic2工程机的跑分,由于是工程机,各方面优化肯定。
  • 高矮比较教学设计(搭配中的学问教学设计宁安市实验小学)
  • 2024-11-06搭配中的学问教学设计宁安市实验小学《搭配中的学问》教学设计宁安市实验小学高伟教学内容:人教版小学数学三年级下册数学广角第二课时教学目标:1.在解决实际问题中,掌握搭配的方法,体会有序思考的价值2.通过画一画、连一连、等活动体验分类、分。
  • 保险代理人的佣金是否是工资(保险代理人迎来大好消息)
  • 2024-11-06保险代理人迎来大好消息推动销售利益向一线销售人员倾斜、探索佣金发放长期化、鼓励内勤人员取得资质后销售公司产品、探索在偏远地区为其他公司代理保险服务、为代理人缴纳社保提供支持……11月3日,银保监会人身险部下发《关于进一步推。
  • 如何提高表达能力(有哪些方法)
  • 2024-11-06有哪些方法口才需要多锻炼,不要羞怯,要抓紧一切机会来展示自己,不断地总结和积累说话要有内容,才能在说话的过程中让别人产生收益和共鸣,这样别人才乐意倾听说话要有节奏感,注意说话语速,声音要响亮要跟会说话的人多交流。