小夹板固定

骨折、复位、小夹板这几个词对很多人来说并不陌生，在很多武侠及战争影视作品里也经常出现，不少人看过甚至有过骨折后手法复位加小夹板固定的经历。小夹板固定术开创于公元4世纪，是我国特有的骨折固定方法，相对于石膏固定有很多优势，在手法复位小夹板固定后医生会详细交待注意事项，但是患者就诊时因疼痛或者紧张，往往似懂非懂。

这里医生提醒，夹板固定后需要注意以下几点：

01

适当抬高患肢，利于肢体消肿

适度抬高是指患肢要高于心脏平面以利于血液回流，以促进消肿，下肢一般平卧位至少抬高30度左右，上肢要悬吊在胸前，或放置于上、下肢抬高垫上。

密切观察患肢血运

感觉及运动功能

调整夹板的松紧度

02

骨折以后患肢肯定会出现肿胀，有时就诊较早，肢体肿胀不明显，尤其经手法复位后肿胀会继续加重，使得原本松紧适度的夹板变得过紧。如果夹板固定后肿胀剧烈，局部出现张力性水泡，甚至出现肢端皮肤青紫、发冷或感觉剧烈疼痛、麻木，说明有血液循环障碍，需及时调整夹板松紧度，或联系医生返院复查。

03

逐步加强功能锻炼

因骨折造成患者活动受限，长期制动造成肌肉萎缩、关节僵硬、骨质疏松，所以夹板固定后应立即指导患者逐步加强功能锻炼，促进血液循环，以利消肿，预防关节粘连，促进骨折愈合，如掌指关节、指间关节、肩肘关节等功能锻炼。

温馨提示

1、定期复查X线片，了解骨折是否再移位，在未经医生允许的情况下，切忌自行拆除小夹板固定，以免骨折移位。

2、肢体肿胀消退稳定后（伤后2周左右），骨折部位有纤维性粘连，可牵引换药重新固定小夹板或更换石膏固定，每周复查一次直至愈合。

3、相较于石膏跨多个关节的刚性固定，小夹板固定更轻便，透气，且易于观察调整及功能锻炼，更适用部分上下肢骨折固定。