作为继“三高”之后的第四高,高尿酸所导致的痛风把众多国民折磨的叫苦连连。如何安全有效的降尿酸成为高尿酸人群最关心的话题,所幸非布司他的问世给众多高尿酸血症患者带来了一些福音。然而几家欢喜几家愁,它的治疗效果因人而异,国产药价格更是高的离谱。
那高尿酸血症患者该如何使用非布司他?是否能购买印度更便宜的仿制药?“问上医”带您详细了解。
非布司他与别嘌醇的性质相似,都是抑制尿酸生成药。临床上将两种药对比后发现,非布司他降酸的效果更好。
和常用降酸药相比,非布司他的优势在哪里?除了非布司他比别嘌醇降尿酸效果更显著之外,非布司他还有下面两大优势。
非布司他副作用少。非布司他和别嘌醇虽然都是抑制尿酸合成药物,药理作用却有一定差别。简单的说,非布司他抑制尿酸合成的作用更专一,而别嘌醇除了抑制尿酸合成外,还会影响人体其他器官的代谢,导致其副作用更多。
非布司他适用人群更广。非布司他主要在肝脏中代谢,代谢后的非活性物质49%通过肾脏排泄、45%经过粪便排泄,还有的经过胆汁排泄,属于多途径排泄,所以对轻度或中度肾衰竭患者及轻度、中度肝功能不全的患者完全适用。
对痛风患者来说,非布司他口服起始剂量为40mg,每日1次。由于非布司他与黄嘌呤氧化酶形成的药物-酶复合物极其稳定,其降尿酸作用较别嘌呤醇更强,故服用2周即可复查血尿酸。若2周后,血尿酸水平仍不低于360μmol/L,建议将剂量增至80mg,每日 1 次。
如非布司他在增加到适当剂量后仍不能达到治疗目标,可以考虑联合使用一种促进尿酸排泄药物。需要注意的是,非布司他可能引起硫唑嘌呤、巯嘌呤和茶碱的血药浓度升高,毒性增加。因此,禁止与硫唑嘌呤、巯嘌呤和茶碱合用。
印度仿制的非布司他敢买吗?国内动辄每片10-20元左右的仿制非布司他让大多数患者望而却步,退而求其次选择印度每片0.8元的非布司他。但该药是处方药,在印度也不能通过网络销售,所以大多数国人更倾向通过代购获得,这使得药品质量很难得到保障。
“问上医”不建议您通过代购获取印度仿制的非布司他,建议:
(1)无症状高尿酸血症患者可不必服用非布司他;
(2)高尿酸血症长期需要治疗的患者,如果经济能力可承受,可以选择国产或者去正规渠道购买;
(3)若经济条件不允许,可使用别嘌醇等其他降酸药,再配合饮食控制血尿酸水平。
更多健康知识请点击:为啥有人尿酸高达七八百却无痛风症状?要想痛风不发作该如何做?
痛风是身体里的这种盐太多,该怎么办?趣味漫画让你明白
“问上医”-为千万中国人提供权威、专业、一站式精准健康管理服务的智能平台。
“问上医精选”-用心为您精选健康好产品。
关注问上医头条号,更多值得信赖的健康资讯免费看。