长沙晚报掌上长沙6月20日讯(全媒体记者 杨蔚然 通讯员 李金强)6岁的长沙男孩多多(化名),在与家养的宠物巴西龟玩耍时,右食指不小心被乌龟狠狠咬了一口,当即血流不止。多多妈妈今日赶紧向长沙市传染病医院(长沙市第一医院南院)电话咨询:请问被乌龟咬伤,要不要打狂犬病疫苗?
“不用打狂犬病疫苗。乌龟不属于哺乳动物,不会感染和传播狂犬病病毒,但需做好伤口的清洗、消毒,以防止细菌感染。”感染科门急诊部主任、主任医师刘凤娥回答。
入夏以来,随着气温升高,“宠物伤人”事件越来越多。刘凤娥表示,最近几年来,市民对狂犬病的预防意识大大提高,一旦被动物咬伤,首先想到的就是去医院接种疫苗。被哪些动物咬伤及抓伤后需要打预防针,是市民普遍关心的问题。
理论上,所有的哺乳动物都可患狂犬病。在我国的狂犬病病例中,绝大部分为狗或猫引起。狂犬病是由狂犬病病毒导致的人兽共患急性传染病,人一旦发生狂犬病100%死亡,可以说,狂犬病的病死率是所有传染病中最高的。此外,还有一些野生哺乳动物如狐、狼、豺、獾、貉、臭鼬、浣熊、猫鼬等都属于狂犬病高风险动物。
需特别指出的是,由于蝙蝠暴露可能为极难察觉的细微咬伤或损伤,因此要按照III级暴露进行处置,即需要接种狂犬疫苗和狂犬病人免疫球蛋白。
鱼类、昆虫、蜥蜴、龟和蛇不属于哺乳动物,不会感染和传播狂犬病病毒。被鸟类或鸡、鸭、鹅等禽类咬伤或抓伤后也不需接种狂犬病疫苗,但需要做好伤口的清洗、消毒,防止细菌感染。
牛、羊、马、猪等家畜可以感染、传播狂犬病毒,但属于感染中风险。在我国,由马、猪、猴等动物引起狂犬病的报告较为少见,不到总病例5%。被家畜咬伤后,建议接种狂犬病疫苗。
在我国鼠传狂犬病偶有报道,刘凤娥建议,为确保100%安全,暴露于啮齿类动物如仓鼠、小鼠、松鼠、花栗鼠、兔子等,也可自愿接种狂犬病疫苗。
刘凤娥提醒,被宠物咬伤并出现伤口,要做到尽早处理、正确处理。首先用20%的肥皂水(或其他弱碱性清洁剂)和一定压力的流动清水交替彻底清洗,冲洗伤处至少15分钟,用碘伏涂擦伤口后,根据致伤动物种类,及时去医院作进一步处理。